为什么一上火就牙疼

一上火就牙疼可能与牙龈炎、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、牙髓炎等因素有关。上火是中医概念，指体内阴阳失衡导致的热性症状，可能诱发或加重口腔疾病。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症，上火时体内火气旺盛，可能导致牙龈充血肿胀，出现疼痛。牙龈炎通常与牙菌斑堆积有关，表现为牙龈出血、红肿。治疗可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物。

2、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，上火时口腔环境改变，可能刺激龋洞内的牙神经引发疼痛。龋齿常伴随牙齿敏感、食物嵌塞。治疗需清除腐质后填充，严重时需根管治疗。

3、牙周炎

牙周炎是牙龈炎发展而来的深层牙周组织炎症，上火时机体免疫力下降，可能加重牙周袋感染。典型症状包括牙龈萎缩、牙齿松动。治疗包括龈下刮治，可配合使用盐酸米诺环素软膏、奥硝唑片等药物。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎称为冠周炎，上火时局部血液循环加快，可能加剧炎症反应。常见表现为智齿周围肿痛、张口受限。急性期需用生理盐水冲洗，必要时拔除智齿。

5、牙髓炎

牙髓炎是牙髓组织的炎症，上火时血管扩张可能增加髓腔压力，引发剧烈疼痛。典型症状为自发痛、夜间痛。治疗需开髓减压，进行根管治疗，可临时使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

预防上火牙疼需保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，适量饮用菊花茶、金银花茶等清热饮品。定期口腔检查能早期发现牙齿问题，出现持续牙疼应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。中医调理可考虑滋阴降火，但需在专业医师指导下进行。