拆钢板一年了为什么脚踝还疼

拆钢板一年后脚踝仍疼痛可能与局部软组织粘连、创伤性关节炎、神经损伤、钢板残留反应或慢性炎症等因素有关。建议通过影像学检查明确病因，并针对性采取物理治疗、药物干预或康复训练。

局部软组织粘连是术后常见并发症，由于手术创伤导致肌腱、韧带与周围组织形成异常黏连，活动时牵拉引发疼痛。可通过超声波治疗配合关节松动术缓解。创伤性关节炎多因骨折损伤关节面，拆钢板后仍存在软骨磨损，表现为负重时疼痛加重，X线可见关节间隙狭窄，需减少跑跳动作并使用塞来昔布胶囊控制炎症。腓浅神经损伤在术中可能被牵拉，术后出现足背麻木伴刺痛感，肌电图检查可确诊，甲钴胺片联合维生素B1片营养神经。极少数患者对钢板材质产生迟发型过敏反应，表现为局部红肿热痛，血清金属离子检测辅助诊断，需手术清除残留致敏物。慢性滑膜炎与术后康复不当相关，关节腔持续积液导致僵硬疼痛，关节穿刺抽液后注射玻璃酸钠注射液可改善症状。

日常应避免长时间站立行走，选择平底鞋减少关节压力，每日用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环，康复期可进行非负重踝泵训练增强肌力，若疼痛持续超过两周或出现关节变形需及时复查，禁止自行服用止痛药掩盖症状。饮食注意补充钙质与胶原蛋白，适量食用牛奶、鱼胶等食物，超重者需控制体重减轻关节负荷。