什么是腹腔镜下子宫肌瘤剥除术

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是一种通过腹腔镜技术切除子宫肌瘤的微创手术方式。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，主要由平滑肌和结缔组织构成，多数生长在子宫肌壁间、浆膜下或黏膜下。腹腔镜下子宫肌瘤剥除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，适用于有生育需求或希望保留子宫的患者。

手术通常在全身麻醉下进行，医生会在患者腹部做几个小切口，插入腹腔镜和手术器械。腹腔镜配备摄像头，可将子宫及肌瘤的实时图像传输到显示器上，医生通过观察屏幕完成操作。手术过程中会使用电凝或超声刀等工具切断肌瘤血供并完整剥离，再通过旋切器将肌瘤切成条状后取出。对于肌壁间肌瘤，需先切开子宫浆膜层和肌层暴露瘤体，剥除后分层缝合子宫创面。术后患者需注意观察阴道出血、腹痛及体温变化，避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查超声评估恢复情况。

该手术主要适用于肌瘤引起月经量多、贫血、压迫症状或导致不孕的患者，且肌瘤直径一般不超过10厘米。术前需完善超声、磁共振等检查明确肌瘤位置、数量及与宫腔关系，排除恶性病变可能。术后可能存在肌瘤复发风险，建议每半年进行一次妇科检查。对于已完成生育或无生育需求的多发肌瘤患者，医生可能建议选择子宫切除术以降低复发概率。