膝盖骨头痛是什么原因
膝盖骨头痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤或痛风性关节炎等原因引起,通常表现为局部疼痛、活动受限、关节肿胀等症状。
1、髌骨软化症
髌骨软化症多因长期膝关节过度活动或髌骨轨迹异常导致软骨磨损。患者上下楼梯时疼痛加重,可能伴随膝关节弹响。治疗需减少爬坡运动,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物修复软骨。
2、骨关节炎
骨关节炎与年龄增长、关节退变相关,晨起时关节僵硬明显,X线可见骨赘形成。建议控制体重,关节腔注射玻璃酸钠注射液,疼痛严重时可短期使用塞来昔布胶囊。
3、滑膜炎
滑膜炎常因外伤或感染引发滑膜充血水肿,关节腔积液导致胀痛。需关节制动,急性期冷敷,医生可能开具洛索洛芬钠片及滑膜切除术。
4、半月板损伤
运动扭伤易致半月板撕裂,表现为关节交锁和特定体位剧痛。磁共振可明确损伤程度,轻症用支具固定,重症需关节镜下半月板缝合术。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及膝盖。需低嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片,缓解期服用非布司他片控制尿酸。
日常应避免长时间蹲跪动作,运动时佩戴护膝保护关节,肥胖者需减重以降低膝关节负荷。疼痛发作期可热敷缓解症状,若持续疼痛超过3天或出现关节变形需立即就医。建议定期进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性,游泳等低冲击运动更适合膝关节保养。