胳膊筋疼是怎么回事

胳膊筋疼可能与肌肉劳损、肌腱炎、颈椎病、风湿性关节炎、肘管综合征等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。

1、肌肉劳损

长时间提重物或重复性动作可能导致肱二头肌、三角肌等肌肉纤维微损伤，表现为酸胀刺痛感，活动时加重。急性期需立即停止引发疼痛的动作，48小时内冷敷患处，后期改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、肌腱炎

肱骨外上髁炎或肩袖肌腱炎常见于频繁使用手臂者，疼痛多集中在肘关节或肩关节周围，伴随握力下降。发病与肌腱反复摩擦损伤有关，超声检查可见肌腱水肿。急性期需佩戴护具限制活动，配合冲击波治疗，必要时局部注射醋酸泼尼松龙注射液。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经，引发放射性手臂疼痛伴麻木感，颈部活动可能加重症状。颈椎MRI可显示椎间盘突出程度。治疗需结合颈椎牵引改善神经压迫，口服甲钴胺片营养神经，严重者需行颈椎前路减压融合术。

4、风湿性关节炎

自身免疫异常导致的关节滑膜炎可累及肘腕关节，表现为晨僵、对称性疼痛，类风湿因子检测阳性。发病与遗传及环境因素相关，需长期服用塞来昔布胶囊控制炎症，配合雷公藤多苷片调节免疫，日常应注意关节保暖。

5、肘管综合征

尺神经在肘部受压会引起小指侧疼痛及手部肌肉萎缩，常见于长期屈肘工作者。肌电图检查可明确诊断。早期可通过夹板固定避免肘关节过度屈曲，口服维生素B1片促进神经修复，晚期需行尺神经松解术。

日常应避免单侧手臂过度负重，使用电脑时保持肘关节自然屈曲90度，睡眠时勿长时间压迫患侧。可进行肩关节环绕、握力球训练等低强度运动增强肌肉耐力，运动前后做好热身及拉伸。若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒、关节变形等情况，需尽快至骨科或风湿免疫科就诊。