慢性末端回肠炎，会转变成癌症吗

慢性末端回肠炎一般不会转变为癌症，但长期慢性炎症刺激可能增加癌变概率，建议患者定期复查肠镜并积极治疗。

慢性末端回肠炎是局限于回肠末端的慢性炎症性疾病，其病理特征以黏膜层炎性细胞浸润和淋巴滤泡增生为主。这种炎症状态通常由感染因素、免疫异常或肠道菌群失调诱发，临床表现为右下腹隐痛、腹泻或便血等症状。由于炎症持续存在可能导致黏膜上皮反复损伤修复，部分研究提示长期未控制的炎症可能通过细胞增殖异常途径增加异型增生风险。但绝大多数患者通过规范抗感染治疗、黏膜保护剂干预和饮食调整后，炎症可得到有效控制，癌变概率维持在较低水平。

当慢性末端回肠炎合并特殊病理类型时癌变风险可能升高，例如伴有上皮内瘤变、家族性腺瘤性息肉病基础或克罗恩病相关病变。这类患者肠道黏膜可能出现腺体结构紊乱和细胞异型性改变，若同时存在病程超过10年、全层炎症病变或狭窄性病变等危险因素，需通过染色内镜放大观察和病理活检密切监测。对于检测到高级别上皮内瘤变的病例，建议行内镜下黏膜剥离术或手术切除干预，但这种情况在临床实践中较为少见。

慢性末端回肠炎患者应建立规律随访计划，每1-2年进行肠镜及病理学评估，日常注意避免辛辣刺激饮食和酒精摄入，适当补充维生素D和膳食纤维维持肠道菌群平衡。若出现腹痛加剧、排便习惯改变或体重下降等症状应及时复诊，通过规范治疗和定期监测可有效控制疾病进展。