末端回肠炎的治疗
末端回肠炎的治疗方法主要有调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗和中医调理。末端回肠炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状。
1、调整饮食
末端回肠炎患者需避免辛辣刺激、高纤维食物,选择低渣、易消化的饮食。急性期可短期采用流质或半流质饮食,如米汤、藕粉。缓解期逐步增加蛋白质和热量摄入,推荐蒸蛋、鱼肉等低脂优质蛋白。需少量多餐,避免暴饮暴食加重肠道负担。
2、药物治疗
轻中度患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重者需用泼尼松片抑制免疫反应。合并感染时选用诺氟沙星胶囊抗感染。腹痛明显者可短期配合匹维溴铵片缓解痉挛。用药期间需定期复查血常规和肝肾功能。
3、内镜治疗
对于局限性狭窄或出血病灶,可在结肠镜下进行球囊扩张或止血夹闭。内镜治疗创伤小,恢复快,适用于不耐受手术的患者。术后需禁食24小时,逐步过渡到流质饮食,并密切观察有无穿孔、出血等并发症。
4、手术治疗
出现肠梗阻、穿孔或药物难治性病例需行回肠部分切除术。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术,后者恢复更快。术后需预防粘连性肠梗阻,早期下床活动,必要时使用透明质酸钠防粘连凝胶。
5、中医调理
缓解期可采用健脾益气中药调理,如参苓白术散加减。针灸选取足三里、天枢等穴位改善肠道功能。艾灸神阙穴有助于温阳止泻。需注意中药与西药的服用间隔,避免相互作用影响疗效。
末端回肠炎患者日常需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。注意腹部保暖,夏季避免空调直吹。适当进行散步、太极拳等低强度运动增强体质,但急性期应卧床休息。建立饮食日记记录诱发症状的食物,定期复查肠镜监测病情变化。出现持续发热、便血或剧烈腹痛时需立即就医。
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