手指头指甲边又肿又疼是怎么回事

手指头指甲边又肿又疼可能是甲沟炎、外伤感染或真菌感染等原因引起的，通常表现为红肿、疼痛、化脓等症状。可通过局部消毒、外用药物、口服抗生素等方式治疗。

1、甲沟炎

甲沟炎是指指甲周围软组织的感染，多因指甲修剪过短、倒刺撕扯或微小创伤导致细菌侵入引起。常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌。典型症状包括指甲边缘红肿、触痛明显，严重时可出现黄白色脓液积聚。早期可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏，化脓需由医生切开引流。日常需保持手部干燥，避免咬指甲等行为。

2、外伤感染

手指刺伤、挤压伤或倒刺处理不当可能造成局部皮肤屏障破坏，细菌通过伤口侵入引发感染。表现为受伤部位肿胀发热，疼痛呈搏动性，可能伴随皮下淤血。建议先用生理盐水冲洗伤口，再外敷复方多粘菌素B软膏预防感染。若48小时后疼痛加剧或出现放射痛，需就医排除骨髓炎可能。

3、真菌感染

念珠菌或皮肤癣菌感染可导致慢性甲周炎，常见于经常接触水或免疫力低下人群。特征为指甲周围皮肤脱屑、皲裂，肿胀程度较轻但病程迁延，可能合并指甲增厚变形。可外用联苯苄唑乳膏，严重者需口服伊曲康唑胶囊。治疗期间需保持患处透气，避免与他人共用指甲剪等物品。

4、嵌甲

指甲侧缘长入周围软组织会造成机械性刺激，继发炎症反应。好发于大脚趾但手指也可能发生，表现为指甲刺入侧的持续性胀痛，可见肉芽组织增生。轻度可用消毒棉球垫高指甲边缘，重度需由医生进行部分甲板拔除术。穿宽松鞋袜、正确修剪指甲可预防复发。

5、接触性皮炎

接触洗洁精、化学溶剂等刺激物可能引发甲周过敏反应，出现边界清晰的红斑伴灼热感，通常无脓液形成。需立即停止接触致敏物质，用冷水冲洗后涂抹丁酸氢化可的松乳膏。反复发作需做斑贴试验明确过敏原，操作化学物品时应戴防护手套。

日常应注意保持手部清洁干燥，避免过度修剪指甲或撕扯倒刺。接触水或清洁剂时建议佩戴手套，运动时做好手指防护。出现持续肿痛、化脓或发热等症状应及时就医，糖尿病患者更需警惕感染扩散。治疗期间忌食辛辣刺激食物，可适量补充维生素C和锌制剂促进伤口愈合。