腹型紫癜必须用激素吗

腹型紫癜不一定必须使用激素治疗，需根据病情严重程度决定。腹型紫癜即过敏性紫癜累及胃肠道的类型，治疗方式主要有抗组胺药物、钙剂、免疫抑制剂、糖皮质激素及对症支持治疗。

轻度腹型紫癜患者若无严重腹痛、消化道出血或肾功能损害，通常无须激素治疗。可选用氯雷他定片等抗组胺药物缓解过敏反应，配合葡萄糖酸钙口服溶液改善血管通透性。同时需卧床休息，避免剧烈运动，进食易消化的流质或半流质食物，减少胃肠刺激。多数患者通过上述干预可在1-2周内症状缓解。

若出现持续剧烈腹痛、呕血、便血或肠套叠等严重并发症，或伴有肾脏损害如蛋白尿、血尿时，需短期应用泼尼松片等糖皮质激素控制炎症反应。对于激素依赖或无效者，可能联合使用环磷酰胺片等免疫抑制剂。但激素使用需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量，长期应用可能引起骨质疏松、血糖升高等不良反应。

腹型紫癜患者应避免接触已知过敏原，如海鲜、花粉等，注意观察皮肤紫癜变化及排便情况。急性期建议限制粗纤维食物摄入，恢复期逐步增加优质蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐等。若腹痛加重或出现血便，须立即就医评估是否需要调整治疗方案。