月经总是走不干净怎么回事

月经总是走不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神压力过大可能导致激素分泌紊乱，表现为月经淋漓不尽、周期不规律。建议保持规律作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。日常可适当增加豆制品摄入，帮助平衡雌激素水平。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致经期延长，常伴有经量增多、贫血等症状。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊控制生长，直径超过5厘米或引发严重贫血时需考虑子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

息肉组织干扰子宫内膜正常脱落，表现为经后点滴出血，可能伴随同房后出血。宫腔镜检查是确诊金标准，可在医生指导下使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，或选择宫腔镜下息肉电切术治疗。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，引起经血持续不净，可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血。需完善凝血四项检查，确诊后使用氨甲环酸片、维生素K1注射液等止血药物，严重者需输注凝血因子。

5、黄体功能不全

黄体萎缩不全使子宫内膜脱落不全，表现为月经后期褐色分泌物持续。基础体温监测显示高温相缩短，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装，配合维生素E软胶囊改善卵巢功能。

建议记录至少3个月经周期情况，包括出血天数、经量变化及伴随症状。避免经期剧烈运动或盆浴，每日更换棉质内裤。若症状持续超过3个月或出现头晕乏力等贫血表现，需及时进行妇科超声、性激素六项等检查。日常可饮用红枣枸杞茶补益气血，但不可替代正规治疗。