牙周炎患者要怎样治疗

牙周炎可通过龈上洁治术、龈下刮治术、药物治疗、牙周翻瓣术、引导性组织再生术等方式治疗。牙周炎通常由菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤、全身性疾病、遗传等因素引起。

1、龈上洁治术

龈上洁治术是清除牙龈上方牙结石和菌斑的基础治疗方式，适用于轻度牙周炎。通过超声波或手工器械去除牙颈部的软垢和色素沉积，能有效缓解牙龈出血和红肿症状。治疗后需配合口腔卫生指导，建议使用巴氏刷牙法并每日使用牙线清洁邻面。

2、龈下刮治术

龈下刮治术针对牙周袋内的牙石和病变牙骨质，需在局部麻醉下进行。通过精细刮治器清除根面沉积物，使牙龈与牙根重新贴合。该治疗可能伴随短暂牙齿敏感，术后需避免进食过冷过热食物，必要时可使用脱敏牙膏缓解症状。

3、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等药物控制感染。全身用药包括多西环素片辅助抑制胶原酶活性，严重者可能短期联用阿莫西林克拉维酸钾片。药物治疗需配合机械清创，不可单独使用。

4、牙周翻瓣术

对于深牙周袋和骨缺损患者，需手术翻开牙龈瓣直视下彻底清创。术中可同期进行根面平整和骨修整，必要时植入骨替代材料。术后需加压包扎并口服抗生素预防感染，拆线前避免剧烈运动和使用患侧咀嚼。

5、引导性组织再生术

该技术通过放置生物膜隔离上皮细胞，促进牙周膜细胞优先附着于根面。适用于垂直型骨吸收的二壁或三壁骨下袋，常联合使用冻干异体骨粉或β-磷酸三钙材料。术后需定期复查维护，成功率与患者口腔卫生维护程度密切相关。

牙周炎患者治疗后需坚持每日两次巴氏刷牙法，配合牙间隙刷清洁牙邻面，每3-6个月进行专业维护。建议戒烟并控制糖尿病等全身性疾病，适量补充维生素C和钙质。出现牙龈出血、牙齿松动等症状应及时复诊，避免因延误治疗导致牙齿丧失。长期使用冲牙器有助于减少菌斑堆积，但不可替代机械清洁。