5岁的孩子得了鼻窦炎应注意些什么

5岁儿童患鼻窦炎需注意鼻腔清洁、饮食调理、环境管理、症状监测及规范治疗。鼻窦炎可能与上呼吸道感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力低下等因素有关，通常表现为鼻塞、脓涕、头痛等症状。

1、鼻腔清洁

家长需每日用生理盐水喷雾或洗鼻器帮助孩子清洁鼻腔，减少分泌物滞留。可选择儿童专用生理性海水鼻腔喷雾，如诺斯清儿童型鼻腔喷雾，避免使用成人浓度盐水。清洁时让孩子稍低头，防止呛咳，动作需轻柔。若孩子抗拒，可尝试在洗澡时进行蒸汽熏蒸软化分泌物。

2、饮食调理

保证充足温水摄入，每日800-1000毫升，稀释鼻腔分泌物。饮食选择富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等，避免冷饮及辛辣刺激食物。过敏体质儿童需排查牛奶、鸡蛋等常见致敏食物，必要时记录饮食日记协助医生判断。

3、环境管理

保持室内湿度50%-60%，使用加湿器时每日换水清洁。定期更换床单被罩，减少尘螨接触。雾霾天气减少外出，必要时佩戴儿童防护口罩。避免被动吸烟及强烈气味刺激，如香水、樟脑丸等。

4、症状监测

家长需记录发热、咳嗽、耳痛等伴随症状，观察脓涕颜色变化。若出现持续39℃以上高热、眼眶肿胀或精神萎靡，提示可能并发眶周蜂窝织炎或颅内感染，须立即就医。夜间可用枕头适当垫高头部缓解鼻塞。

5、规范治疗

急性细菌性鼻窦炎需遵医嘱足疗程使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等。过敏性鼻炎合并鼻窦炎可配合糠酸莫米松鼻喷雾剂。禁止自行使用减充血剂超过3天，避免药物性鼻炎。

日常可教孩子正确擤鼻方法，单侧交替擤鼻避免中耳炎。适当进行游泳等增强体质运动，但急性期避免跳水。定期复查鼻内镜评估疗效，慢性鼻窦炎患儿建议每3个月随访。若腺样体肥大影响通气，需评估手术指征。治疗期间避免乘坐飞机或高原旅行，防止气压损伤鼻窦。