宝宝体温低于36度是怎么回事

宝宝体温低于36度可能与保暖不足、测量误差、低血糖、甲状腺功能减退、严重感染等因素有关。体温过低需结合精神状态、进食情况综合判断，建议家长及时就医排查病因。

1、保暖不足

新生儿体温调节中枢发育不完善，当环境温度过低或衣物过少时，体表散热过快可能导致体温低于36度。表现为手脚冰凉、皮肤发花，但进食和反应正常。家长需立即将宝宝移至25-28摄氏度的温暖环境，用预热的包被包裹，同时避免使用电热毯直接加热。每15分钟复测腋温，若持续不升需就医。

2、测量误差

使用耳温枪未对准鼓膜、腋温测量时间不足5分钟、肛表插入深度不够等情况可能造成假性低温。建议采用水银体温计测量腋温5分钟，测量前擦干汗液，确保体温计尖端完全接触皮肤。重复测量三次取平均值，若仍低于36度需警惕病理性因素。

3、低血糖

早产儿、小于胎龄儿或喂养不足的婴儿可能出现反应低下、体温不升伴血糖低于2.6mmol/L。需立即喂哺母乳或配方奶，无法进食者可口服5%葡萄糖水5毫升。家长需观察是否伴随嗜睡、呼吸暂停等症状，此类情况需急诊静脉补充葡萄糖。

4、甲状腺功能减退

先天性甲减患儿可表现为持续低温、黄疸消退延迟、腹胀便秘，需通过足跟血筛查TSH确诊。治疗需遵医嘱口服左甲状腺素钠片，如优甲乐50微克/天，用药期间定期监测甲状腺功能。延误治疗可能导致智力发育迟缓。

5、严重感染

新生儿败血症、化脓性脑膜炎等重症感染时，可能出现体温不升伴拒奶、呻吟、皮肤瘀斑。需立即住院进行血培养检查，经验性使用注射用头孢曲松钠抗感染。家长需注意观察有无抽搐、前囟膨隆等危重表现。

日常需保持室温24-26摄氏度，穿戴适宜厚度的棉质衣物，每2小时监测体温。喂养不足的宝宝可增加哺乳频率，早产儿建议使用保温箱维持体温。发现体温低于36度且伴随精神萎靡、拒食时，须立即就医排查感染、代谢性疾病等病因，避免延误治疗时机。就医时可携带详细体温记录和喂养情况供医生参考。