碳14幽门螺杆菌呼气试验是什么
碳14幽门螺杆菌呼气试验是一种通过检测呼出气体中放射性碳14标记的二氧化碳含量,判断胃内是否存在幽门螺杆菌感染的无创诊断方法。
碳14幽门螺杆菌呼气试验的原理基于幽门螺杆菌特有的尿素酶活性。受试者需口服含有碳14标记尿素的胶囊,若胃内存在幽门螺杆菌,其分泌的尿素酶会将尿素分解为氨和碳14标记的二氧化碳。后者经血液循环至肺部后随呼气排出,通过专用仪器检测呼出气体中碳14的放射性强度即可判断感染状态。该试验具有操作简便、灵敏度高的特点,全程约需20-30分钟,适用于成人及12岁以上儿童的初筛和疗效复查。
试验前需空腹4小时以上,停用抗生素和铋剂4周,停用质子泵抑制剂2周以避免假阴性。孕妇、哺乳期妇女及儿童应避免使用碳14试验,可改用无放射性的碳13呼气试验。少数患者可能出现胶囊吞咽困难或短暂恶心,检查后建议多喝水加速同位素排泄。
完成碳14呼气试验后无需特殊护理,正常饮食即可,但建议24小时内避免与婴幼儿密切接触以减少潜在辐射暴露。日常预防幽门螺杆菌感染需注意分餐制、餐具消毒、避免生食等,若检测结果为阳性应在消化内科医生指导下采用四联疗法规范治疗,治疗后4-8周需复查确认根除效果。合并消化道症状者即使检测阴性也应结合胃镜检查排除其他病变。