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阴囊湿疹可通过保持局部清洁干燥、外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药物、避免刺激因素、中医调理等方式治疗。阴囊湿疹通常由局部潮湿多汗、过敏反应、真菌感染、精神因素、遗传易感性等原因引起。
1、保持局部清洁干燥
每日用温水清洗患处1-2次,清洗后轻轻拍干水分,避免用力擦拭。可选择透气性好的纯棉内裤,并勤加更换。局部可适量使用不含香精的爽身粉帮助吸湿。避免长时间久坐或穿紧身裤,保持会阴部通风。清洁时水温不宜过高,禁用碱性肥皂或沐浴露刺激皮肤。
2、外用糖皮质激素软盒
急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效激素药膏,每日薄涂1-2次。合并感染时可选用复方制剂如曲安奈德益康唑乳膏。用药不超过2周,涂抹范围不超过患处。用药后可能出现皮肤萎缩等不良反应,需在医生指导下规范使用。顽固性皮损可短期使用卤米松乳膏等中效激素。
3、口服抗组胺药物
瘙痒明显者可服用氯雷他定片或西替利嗪片等第二代抗组胺药,每晚1次。严重者可短期联用地氯雷他定干混悬剂。药物可能引起嗜睡、口干等反应,高空作业者慎用。合并焦虑时可小剂量使用多塞平片,但需警惕其抗胆碱能副作用。用药期间禁止饮酒。
4、避免刺激因素
忌食辛辣刺激食物如辣椒、酒精等。避免接触化纤材质衣物、洗涤剂残留等致敏原。洗澡时禁用过热烫洗止痒。减少抓挠行为,夜间可戴棉质手套。控制室内温湿度在适宜范围。合并足癣者需同步治疗,防止交叉感染。精神紧张者可通过正念训练缓解压力。
5、中医调理
湿热下注证可用龙胆泻肝丸配合苦参汤外洗。血虚风燥证可选当归饮子加减。针灸取穴以三阴交、血海等为主。可选用青鹏软膏等藏药外用。中药熏蒸选用黄柏、地肤子等药材。治疗期间忌食发物,保持情绪舒畅。需在中医师辨证指导下用药,避免自行滥用偏方。
阴囊湿疹患者日常应选择宽松透气的纯棉内裤,避免穿着过紧的牛仔裤或化纤材质衣物。饮食宜清淡,多摄入富含维生素B族的粗粮和新鲜蔬果,限制海鲜、牛羊肉等发物摄入。保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。洗澡水温控制在38℃以下,沐浴后及时擦干皱褶部位。若出现渗液、化脓等继发感染征象,或皮损持续加重超过2周未缓解,须及时至皮肤科就诊。治疗期间禁止自行增减药物,激素类外用药须严格遵循疗程使用。