小手指骨折后怎么恢复
小手指骨折后可通过固定制动、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式恢复。小手指骨折通常由外伤、骨质疏松、重复应力等因素引起。
1、固定制动
小手指骨折后需立即停止活动并用夹板或石膏固定4-6周。固定期间避免手指负重或受力,防止骨折端移位。儿童患者固定时间可缩短至3-4周。固定材料可选择铝制指托、热塑性夹板等,需每2-3天检查皮肤是否受压。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。存在开放性伤口需配合头孢克洛分散片预防感染。骨质疏松患者可补充碳酸钙D3片促进骨愈合。用药期间禁止饮酒,胃病患者需配合护胃药物。
3、物理治疗
拆除固定后2周开始超声波治疗,每次10分钟促进局部血液循环。骨折4周后可进行蜡疗,将患指浸入50℃石蜡中10秒/次。关节僵硬者采用CPM机被动训练,每日2次,每次15分钟。治疗期间出现肿胀需立即冰敷。
4、功能锻炼
固定解除后先进行抓握毛巾训练,每日3组每组10次。2周后增加捏橡皮泥练习,强化指间肌力。6周后开始弹力带抗阻训练,逐步恢复手指灵活性。锻炼时以轻微疼痛为限,次日晨起无肿胀可增量。
5、手术治疗
粉碎性骨折或关节内骨折需行克氏针内固定术,术后3天开始被动活动。严重移位骨折采用微型钢板螺钉固定,6周后取出内固定物。术后须定期复查X线片,骨痂形成不良时需进行植骨手术。
恢复期间每日摄入500ml牛奶或300g豆腐补充钙质,配合维生素D3滴剂促进吸收。保证7-8小时睡眠加速组织修复,睡眠时用枕头垫高患肢。戒烟戒酒避免血管收缩影响愈合,糖尿病患者需严格控制血糖。固定期间保持手指清洁干燥,每周更换敷料观察皮肤状况。康复训练需循序渐进,突然加量可能造成二次损伤,若出现持续疼痛或畸形愈合应及时复查。