小孩子一直呕吐怎么治疗
小孩子一直呕吐需要根据具体原因进行治疗，治疗方法主要有调整饮食与补液、使用止吐药物、治疗感染、处理外科急症、进行心理疏导。
一、调整饮食与补液
对于因急性胃肠炎、饮食不当等引起的轻度呕吐，首要治疗是调整饮食与防止脱水。家长需暂停给孩子食用固体食物和奶制品，改为少量多次地喂服口服补液盐III，以补充丢失的水分和电解质。可以尝试喂食米汤、稀释的苹果汁等清淡流质。呕吐剧烈时，可短暂禁食1-2小时让胃肠休息，但必须保证液体摄入。此方法适用于呕吐不频繁、孩子精神状态尚可的情况，是基础的护理支持治疗。
二、使用止吐药物
当呕吐频繁，导致孩子无法经口补液或明显不适时，需在医生指导下使用止吐药物。例如，多潘立酮混悬液能促进胃排空，缓解因胃肠动力不足引起的呕吐；盐酸甲氧氯普胺片可以作用于中枢和胃肠道，止吐效果较强；异丙嗪注射液则常用于晕动症或术后呕吐。家长需注意，这些药物均为处方药，必须由医生评估后使用，不可自行给孩子服用，且使用后需密切观察有无嗜睡、锥体外系反应等副作用。
三、治疗感染
呕吐若由感染性疾病引起，则需针对病原体进行治疗。例如，轮状病毒、诺如病毒等引起的病毒性胃肠炎，以对症补液和支持治疗为主。如果是细菌性肠炎，医生可能会根据药敏结果使用抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。对于中枢神经系统感染如脑膜炎，呕吐常伴有高热、精神萎靡，需使用甘露醇注射液降低颅内压，并静脉输注足量抗生素进行抗感染治疗。控制感染是止吐的根本。
四、处理外科急症
一些外科急腹症会导致持续性、剧烈的呕吐。例如肠套叠，多见于婴幼儿，表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便，需通过空气灌肠或手术进行复位。急性阑尾炎患儿除呕吐外，常有转移性右下腹痛，确诊后需行阑尾切除术。肠梗阻也可导致呕吐，治疗需解除梗阻原因，可能涉及手术。这类情况引起的呕吐，单纯用药无效，必须及时识别并寻求外科干预，否则可能危及生命。
五、进行心理疏导
部分孩子的呕吐可能与心理因素有关，如严重的焦虑、紧张或精神性呕吐。治疗重点在于心理疏导而非药物。家长需耐心与孩子沟通，了解其在学校或家庭中是否遇到压力事件，并帮助孩子缓解情绪。可以寻求儿童心理医生的帮助，通过游戏治疗、认知行为疗法等方式进行干预。建立规律的生活作息、保证充足的睡眠和愉快的家庭氛围，也有助于减少心因性呕吐的发生。对于这类情况，忽视心理因素而仅进行躯体治疗往往效果不佳。
孩子持续呕吐时，家长应密切观察其精神状态、小便量和有无腹痛、发热等其他症状。在家庭护理中，呕吐后不要立即大量喂水，应等待15-30分钟后，从一小勺清水或口服补液盐开始尝试。恢复饮食需遵循从流质、半流质到软食的渐进过程，避免油腻、甜腻的食物。确保孩子有充足的休息，呕吐期间建议侧卧，防止误吸。如果呕吐伴随高热不退、精神差、哭闹不止、腹痛剧烈、呕吐物带血或呈咖啡色、超过8小时无尿等任何危险信号，必须立即就医，切勿延误。
