扩张型心肌病能治愈吗

扩张型心肌病通常无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展。治疗方式主要有药物治疗、器械植入、心脏移植等。

扩张型心肌病是一种以心室扩张和收缩功能障碍为特征的心肌疾病，病因包括遗传因素、病毒感染、酒精滥用等。早期患者可能仅表现为活动后气促，随着病情进展会出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭症状。药物治疗是基础手段，常用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片等改善心功能。对于严重心律失常患者可植入心脏复律除颤器预防猝死。终末期患者需评估心脏移植指征。

部分由酒精中毒或围产期心肌病引起的扩张型心肌病，在彻底戒酒或产后规范治疗后可能出现心功能显著改善，但这种情况属于少数。绝大多数患者需要终身服药控制，定期复查心脏超声评估心室重构情况。日常生活中需严格限制钠盐摄入，每日称重监测体液潴留，避免剧烈运动加重心脏负荷。

扩张型心肌病患者应建立规律随访计划，每3-6个月复查心电图和心脏超声，监测BNP等生物标志物变化。保持每日食盐摄入不超过5克，戒烟限酒，睡眠时抬高床头减轻夜间呼吸困难。根据心功能分级选择适宜的有氧运动如步行、太极拳，避免竞技性运动。出现体重短期内增加超过2公斤、呼吸困难加重等预警症状时需及时就诊调整治疗方案。家属应学习心肺复苏技能，家中备好急救药物如硝酸甘油片以备不时之需。