乳腺结节和乳腺增生有什么区别

乳腺结节和乳腺增生是两种不同的乳腺疾病，乳腺增生是乳腺组织的良性增生性病变，乳腺结节则可能是增生、囊肿或肿瘤等形成的局限性病变。

1、病因差异

乳腺增生主要与内分泌功能紊乱有关，雌激素和孕激素比例失调导致乳腺组织过度增生。乳腺结节的病因更为复杂，可能由乳腺增生、纤维腺瘤、囊肿或恶性肿瘤等引起，需通过影像学和病理检查明确性质。

2、临床表现

乳腺增生通常表现为双侧乳房弥漫性胀痛、触痛，月经前加重，可能伴有颗粒感或条索状增厚。乳腺结节多为单发或多发的局限性肿块，边界可能清晰或不规则，部分结节无疼痛，恶性结节可能伴随皮肤凹陷、乳头溢液等。

3、影像学特征

乳腺增生在超声或钼靶检查中表现为腺体结构紊乱、密度增高，无明确占位。乳腺结节在影像学上显示为局灶性病变，超声可根据BI-RADS分级评估风险，钼靶可能显示钙化灶或致密影，必要时需结合磁共振进一步鉴别。

4、病理类型

乳腺增生的病理改变包括导管扩张、小叶增生或纤维化，属于生理性变化。乳腺结节病理类型多样，可能是纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、囊肿，也可能是乳腺癌，需通过穿刺活检或手术切除确诊。

5、处理原则

乳腺增生以缓解症状为主，可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药，或局部热敷缓解疼痛。乳腺结节需根据性质决定处理方式，BI-RADS 3类以下可定期复查，4类以上需穿刺或手术，恶性结节需综合治疗。

建议乳腺疾病患者定期进行乳腺超声或钼靶检查，避免高脂饮食和含雌激素产品，保持情绪稳定。发现乳房肿块、形态改变或异常溢液时及时就诊，避免自行按摩或外敷药物，所有治疗需在专科医生指导下进行。