45岁女人月经来2天就没有正常吗

45岁女性月经持续2天是否正常需结合具体情况判断。若既往月经规律且无其他不适，可能属于正常生理变化；若伴随经量骤减、腹痛等症状，可能与卵巢功能衰退、子宫内膜病变等因素有关。

女性45岁左右处于围绝经期过渡阶段，卵巢功能逐渐减退可能导致月经周期缩短、经量减少。部分女性因个体差异会出现月经仅持续1-2天的情况，此时若无潮热盗汗、情绪波动等更年期症状，且每年月经周期变化在7天以内，多属于正常生理性改变。日常可注意记录月经周期变化，适当增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物摄入，保持规律作息有助于平稳度过这一时期。

若月经量突然减少至既往1/3以下，或出现非经期出血、下腹坠痛等症状，需警惕病理性因素。常见原因包括子宫内膜薄、宫腔粘连等器质性疾病，或甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌问题。建议进行妇科超声、性激素六项等检查，必要时需遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期，宫腔粘连患者可能需行宫腔镜分离手术。

围绝经期女性应每年进行妇科体检，包括宫颈癌筛查和乳腺检查。日常避免过度节食减肥，注意补充钙质和维生素D预防骨质疏松。如出现月经紊乱伴随严重失眠、心悸等症状，建议至妇科或更年期门诊就诊评估是否需要激素替代治疗。