脚后跟上面的筋疼是什么原因

脚后跟上面的筋疼可能与跟腱炎、足底筋膜炎、运动损伤、骨刺或痛风等因素有关。通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、跟腱炎

跟腱炎是跟腱部位的无菌性炎症，多因长期运动或突然增加运动量导致。患者会出现脚后跟上方疼痛，尤其在晨起或久坐后站立时明显。治疗需减少活动量，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合局部热敷和拉伸训练。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜的无菌性炎症，常因长时间站立、行走或穿不合适的鞋子引起。疼痛多位于脚跟内侧，可能放射至脚后跟上方。建议更换软底鞋，使用足弓支撑垫，遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

3、运动损伤

剧烈运动可能导致跟腱或周围软组织拉伤，表现为脚后跟上方突发性疼痛、肿胀。急性期需立即停止运动并冰敷，后期可热敷促进恢复。严重者需就医检查是否发生跟腱部分撕裂。

4、骨刺

跟骨骨刺是跟骨边缘的骨质增生，可能刺激周围软组织引发疼痛。疼痛多为持续性，行走时加重。可通过X光确诊，轻症者使用依托考昔片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物，重症需考虑手术治疗。

5、痛风

痛风急性发作时尿酸结晶可能沉积在跟腱周围，引起脚后跟上方剧烈疼痛、红肿。需检测血尿酸水平，确诊后遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物，同时控制高嘌呤饮食。

日常应注意选择缓冲性能好的运动鞋，避免长时间站立或行走。运动前做好热身，运动后适当拉伸跟腱部位。控制体重减轻足部负担，高尿酸人群需限制海鲜、动物内脏等食物摄入。若疼痛持续超过1周或伴随明显肿胀、发热等症状，应及时就医排查病因。