什么是梅毒性附睾炎

发布时间：2020-11-2060781次浏览

附睾炎一般由细菌感染引起，以睾丸红肿热痛等为主要症状，而由梅毒引起的附睾丸炎其症状与由细菌感染引起的附睾炎存在很大差异，以下为梅毒性附睾炎的特征。

1.临床表现：梅毒引起的附睾炎在临床上一般症状不明显，早期主要是阴囊肿胀，慢性或亚急性发作，部分患者有坠胀感。大部分患者无任何自觉症状。经治疗或数日自行消失。晚期梅毒性附睾炎常与结核性附睾炎相混淆，附睾也可有树胶样肿发生，一般为坚硬性无痛性小结，很少出现破溃现象，梅毒性附睾炎经抗梅治疗后，硬结消失。

2.易误诊

引起附睾损害较为少见，由于引起附睾炎的致病微生物较多，有细菌、病毒、支原体及衣原体等。因此患者在初诊时，易被诊断为为支原体、衣原体或结核引起附睾炎，造成误诊和治疗延误，因此如果经过长时间治疗无效，应考虑是否为梅毒性附睾炎。

3.诊断治疗

梅毒性附睾炎的诊断和治疗不困难，可根据血清学、临床症状、抗梅治疗等综合判断即可诊断。通过规范性抗梅治疗后，患者需要连续随访2~3年，严密观察血清反应滴度与临床改变情况。

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首先附睾囊肿是一个良性的病变，比较小的附睾囊肿，也就是小于一厘米以下的附睾囊肿，对附睾的功能不会产生任何的影响。在附睾头的囊肿更多见，附睾头实际上是有十几根附睾管，如果其中有一个部位的附睾管发生了囊肿，基本上不会影响到其他附睾管运送精子的功能。因此在大多数正常人的附睾头的部位都可以发现比较小的附睾囊肿，而这些人一般都具有正常的生育能力。因此比较小的附睾囊肿不会影响到附睾的功能，也就是精子的储存、运输、进一步的孵育活化功能。因此小的囊肿不会影响到精液质量和生育能力。但是大的囊肿可能会引起局部的压迫疼痛，因此大于2～3公分以上的囊肿而且出现症状的，建议要进行手术剥除治疗。

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附睾囊肿必须要切除吗

附睾囊肿是否要切除取决于囊肿大小以及是否有疼痛不适感。附睾囊肿大多数情况下比较小，不会引起疼痛不适的症状，对精液的质量，也就是精子的运输、暂时的储存以及活化不会产生明显的影响。因此小的囊肿大多数是在一公分以下的情况都是不需要手术治疗的。但是囊肿如果比较大，两三公分以上，造成了周围的附睾管的压迫，或者囊肿过大，使附睾包膜紧张引起的疼痛不适，以及附睾内出现的囊内的感染，这些情况是需要进行手术治疗的。手术治疗的时候一定要注意避免损伤囊肿周围的附睾管，因此建议在手术显微镜的情况下，精准的把囊肿剥除掉，减少对周围附睾管的损伤。

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什么是双侧附睾囊肿

附睾囊肿又称为精液囊肿，通常多见于青壮年的男性。那么一般来讲双侧是较为少见，在临床上多见是单侧。为什么把它称之为精液囊肿？首先要从附睾的一个功能谈起。因为附睾实际上是一个我们通常称之为精子的仓库。男性朋友们都知道，睾丸里头有很多的曲细的精管，它会产生精子，这些成熟的精子会暂存在附睾，也就是说男性朋友自检的时候，在睾丸的外上方还有一个小小的结节，这就是附睾，是正常的男性都有。正常的精子，大量地成熟的精子会储存在附睾的位置。如果这些精液受到了堵塞，比如说输精管有出现了堵塞，那么就会造成大量地精液的淤积，我们称之为精液的囊肿。在泌尿外科的查体中，通常会发现附睾的位置不是再像以前那么小巧，变的有一个很明确的囊性的包块存在，大部分的患者其实是没有痛感的，这个地方不会有特别严重的症状。除非是合并了严重的附睾炎，如果只是这个地方摸着肿块加重，或者说有明确地肿大，我们会建议患者做一下阴囊的B超，那么B超检测大约只有80块钱，半个小时很快就可以出结果。如果附睾的肿胀的程度超过了两公分以上，这可以明确地诊断，这是一个我们称之为临床上常见的精液囊肿。治疗大部分是要根据患者的症状轻重而决定。

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附睾炎怎么治疗

治疗附睾炎在临床上，不是单单的附睾炎症，是急性附睾睾丸炎，主要表现是一侧睾丸附睾肿胀疼痛，影响行动、活动、行走。治疗可采取药物治疗和日常护理。一、日常护理：病人要卧床好好休息，而且饮食上需要注意，不能食用辛辣，有刺激性的物质。二、药物治疗：要给予足量，足疗程的抗生素抗炎治疗，至少一周以上。同时还可以外用外敷药物，比如如意金黄散，是黄色粉末样物质。敷在一块纱布上，然后用温水溶开成糊状，再把相应的纱布敷在肿胀的阴囊上，达到消炎止痛效果。这时通过外敷药，联合静点抗生素可达到很好治疗效果。

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怎么治疗附睾炎

如果附睾炎的病因是细菌感染，可以采用药物治疗。附睾炎的致病细菌常常是肠道的细菌，多见于中老年男性。附睾炎应该卧床休息，避免剧烈活动。吃抗菌药物要根据细菌培养的结果和抗菌药物敏感试验来选药。如果对复方新诺明敏感，要每日口服2次，吃四个星期，特别是同时得细菌性膀胱炎的病人，用复方新诺明更有用。如果附睾红肿明显，体温升高，应该静脉滴注抗生素，体温正常的时候再改用口服的抗生素。用人工托托住阴囊可以减轻疼痛，疼痛非常剧烈可以用利多卡因局部注射来减轻疼痛。如果得了急性附睾炎，要注意避免性生活和体力劳动，这两种情况都可以加重症状。中药如意金黄散用香油调匀，敷在阴囊上，用纱布盖住，可以消炎镇痛，同时用热毛巾热敷能让效果更好。如果炎症出现的时间已经很长了，可以热敷，能促进炎症消退，减轻病人的症状。

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附睾囊肿会癌变吗

关于附睾囊肿是否会癌变，可能这是广大患者更关心的一个问题。假如说它要是有癌变的可能，那么我们就需要积极的应对它，比如说发现了附睾囊肿，就要把它治疗好或者切除掉。但是到目前为止，从文献上看，从世界范围内看，并没有发现这种附睾囊肿癌变的病例，因此附睾囊肿一般情况下不会引起患者癌变，但是我们知道附睾囊肿是一个良性疾病，它不会引起患者癌变，不等于说我得了附睾囊肿以后可以不管它。首先一点，你要做超声检查，明确它是附睾囊肿，有的时候附睾囊肿跟睾丸囊肿分界不清楚的时候，也有诊断比较困难的地方。我们一定要弄清楚附睾囊肿是否真的是，如果明确了它是附睾上的，不是睾丸上的，不是其他地方，我们就可以每年定期复查，看它是否继续增大就可。

2019-12-10 58009次播放

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附睾囊肿咋治

附睾就是一些很小的管道，这些管道它主要有运输精子的作用，因为是管道，所以会发生囊肿，也就是说是管道堵了，形成一个囊的东西，所以很有可能会产生囊肿。附睾囊肿非常常见，那么附睾囊肿从我们的临床经验来看，一般来说不会恶变的一般都是良性的。所以附睾囊肿它又常见，但是它不用治。通常来说附睾囊肿它不会有症状，极少因为附睾囊肿或者影响到男性不生孩子的，或者引起肿瘤的，或者引起别的问题的，所以得了附睾囊肿不用太紧张，一般来说它不用治疗。

2019-10-09 53663次播放

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附睾炎症状

附睾炎是男科常见的疾病。在阴囊内会有两个睾丸，在睾丸的两侧会各有一个附睾附着，就是附睾。附睾如果发炎了，它的症状会比较明显。急性的附睾炎有可能在3到4个小时之内体积增大，成倍增长。睾丸会肿得很大。还有可能出现全身症状，出现发热、打寒战、血象升高这些全身炎症的表现。急性附睾炎必须通过及时的抗炎治疗，甚至需要静脉输液、静脉抗炎。对于慢性附睾炎，它的症状可能不明显，附睾可能只是肿胀。一般的抗炎治疗效果也并不太好，这个时候可以服用中药，包括茴香橘核丸及其他汤药，往往效果会比较好。

2019-08-02 56755次播放

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附睾炎怎么治疗

附睾炎急性期需要足疗程抗炎治疗、规范治疗，达到彻底治愈，否则转化为慢性附睾炎就会很麻烦。如果是慢性附睾炎，抗炎治疗需要配合中医药治疗，同时饮食上和生活方式上需要特别注意。附睾炎是男科常见的疾病。急性附睾炎进行抗炎治疗之后，附睾的体积恢复到正常以后，还需要足疗程、规范的慢性抗炎治疗，达到彻底治愈的目的。如果急性附睾炎没有彻底治疗，转为慢性之后，这个时候抗炎治疗可能效果并不太好，需要中医药配合治疗，用清热、活血、解毒的方法，治疗的效果才会表现出来。所以急性附睾炎一定要彻底治好，变成慢性之后治疗起来会更麻烦。慢性附睾炎在规范的治疗期间，生活方式要注意，避免饮酒，避免吃辛辣刺激的食物、避免性生活，保持精力、体力良好的状态，有利于附睾炎康复。

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