乳头瘙痒疼痛怎么回事

乳头瘙痒疼痛可能与皮肤干燥、过敏反应、乳腺导管扩张症、湿疹、乳腺炎等原因有关，可通过保湿护理、抗过敏治疗、抗生素治疗、外用激素药膏、抗感染治疗等方式缓解。

1、皮肤干燥

乳头皮肤缺乏皮脂腺保护，在寒冷干燥环境中易出现皲裂脱屑，表现为局部刺痒伴轻微疼痛。建议使用不含香精的羊毛脂软膏或维生素E乳进行保湿，避免抓挠或过度清洁。哺乳期女性可在喂奶后涂抹医用凡士林隔离刺激。

2、过敏反应

接触化纤内衣、劣质洗涤剂或护肤品中的镍、香料等致敏原可能引发接触性皮炎。典型表现为边界清晰的红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。需更换纯棉内衣并用清水冲洗患处，必要时遵医嘱口服氯雷他定片配合丁酸氢化可的松乳膏外用。

3、乳腺导管扩张症

乳腺导管阻塞导致分泌物淤积可能引起乳头灼痛，挤压时可有黏稠分泌物溢出。该病可能与吸烟或激素变化有关，需通过乳腺超声确诊。急性期可热敷缓解，合并感染时需使用头孢呋辛酯片等抗生素治疗。

4、湿疹

特应性体质者乳头及乳晕可能出现对称性红斑、渗出结痂，夜间瘙痒显著。应避免热水烫洗，穿着透气衣物，急性期遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏控制炎症，慢性期改用他克莫司软膏维持治疗。

5、乳腺炎

哺乳期金黄色葡萄球菌感染可导致单侧乳房红肿热痛，伴发热寒战等全身症状。需及时排空乳汁并静脉注射注射用苯唑西林钠，形成脓肿时需切开引流。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫相关，需活检明确诊断。

日常应选择无钢圈透气内衣，避免使用碱性肥皂清洁乳头。哺乳前后用温水擦拭，保持局部干燥。若症状持续超过1周或出现血性溢液、皮肤橘皮样改变，需立即就诊乳腺外科排除佩吉特病等恶性病变。过敏体质者建议进行斑贴试验明确致敏原。