月经没来肚子隐隐作痛

月经没来伴随肚子隐隐作痛可能是妊娠、内分泌失调或盆腔疾病等引起。常见原因主要有妊娠、多囊卵巢综合征、黄体功能不足、盆腔炎、子宫内膜异位症等。建议及时就医明确诊断。

1、妊娠

育龄期女性月经延迟伴下腹隐痛需优先排除妊娠。受精卵着床可能引起轻微腹痛，妊娠早期激素变化会导致停经。可通过尿妊娠试验初步筛查，确诊需结合血HCG检测及超声检查。若确诊妊娠，应遵医嘱定期产检，避免剧烈运动。

2、多囊卵巢综合征

该病会导致排卵障碍和月经稀发，表现为月经延迟，可能伴随下腹坠胀感。超声可见卵巢多囊样改变，激素检查显示雄激素升高。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片等药物调节周期，配合生活方式调整控制体重。

3、黄体功能不足

黄体分泌孕酮不足会导致月经周期缩短或延迟，部分患者出现经前下腹隐痛。可通过月经第21天孕酮检测诊断。治疗可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片补充孕激素，改善黄体功能。

4、盆腔炎

盆腔炎性疾病会引起下腹持续性隐痛，炎症可能导致月经紊乱。常伴有异常阴道分泌物、发热等症状。确诊需妇科检查及超声，治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑片抗感染，严重者需住院静脉用药。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织可导致进行性加重的痛经和月经异常，部分患者表现为经前下腹隐痛。腹腔镜检查是诊断金标准，治疗可遵医嘱使用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂或地诺孕素片抑制内膜生长，必要时需手术切除病灶。

日常应注意记录月经周期变化，避免过度节食和熬夜。腹痛期间可热敷下腹部，饮食选择温软易消化食物。若症状持续超过1周或疼痛加重，须及时至妇科就诊，完善超声、激素六项等检查。避免自行服用止痛药掩盖病情，所有药物均需在医生指导下使用。