口腔溃疡半年一直不好怎么办

口腔溃疡半年未愈需警惕病理性因素，可能由免疫异常、营养缺乏、局部刺激、感染或系统性疾病引起，建议通过口腔黏膜检查、血液检测等方式明确病因后针对性治疗。

1、免疫调节治疗

反复口腔溃疡可能与自身免疫异常相关，如白塞病、克罗恩病等。伴随症状包括生殖器溃疡、关节疼痛等。可遵医嘱使用沙利度胺片、转移因子口服溶液等免疫调节剂，配合醋酸地塞米松口腔贴片局部消炎。

2、营养补充干预

长期维生素B12、铁或叶酸缺乏会导致黏膜修复障碍。建议检测血清微量元素水平，适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入，必要时补充复合维生素B片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等制剂。

3、局部刺激控制

锐利牙尖、不良修复体等持续摩擦易造成创伤性溃疡。需进行牙体调磨或修复体更换，使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁，配合氨来呫诺口腔贴片促进创面愈合。

4、感染因素排查

白色念珠菌感染、单纯疱疹病毒等可引起慢性溃疡。通过真菌培养或PCR检测确诊后，选用制霉菌素含漱液、阿昔洛韦乳膏等抗感染治疗，同时停用广谱抗生素。

5、系统疾病筛查

糖尿病、血液病等代谢性疾病常伴顽固性口腔溃疡。需完善血糖监测、骨髓穿刺等检查，控制原发病后溃疡可改善，期间可用重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复。

日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷避免机械损伤，戒烟限酒减少黏膜刺激。饮食选择温凉流质食物，避免辛辣酸性食物。保证每日7-8小时睡眠，适度运动增强免疫力。若溃疡持续扩大或伴随发热、体重下降等症状应立即复诊，必要时进行组织活检排除恶性病变。