药流后一个月了，还有少量出血

药流后一个月还有少量出血可能与子宫复旧不良、宫腔残留、感染或内分泌紊乱等因素有关，建议及时就医进行超声检查明确原因。

一、子宫复旧不良

药物流产后子宫需要时间恢复原有大小和功能，若收缩力不足可能导致内膜剥脱不全，表现为持续少量暗红色出血，伴有下腹坠胀感。这种情况可通过遵医嘱使用益母草颗粒促进宫缩，或注射缩宫素注射液加强子宫收缩力度，同时适当卧床休息避免劳累，有助于子宫恢复。

二、宫腔残留

妊娠组织物未完全排出时，残留的绒毛或蜕膜组织会持续刺激子宫内膜，引起间断性出血，血液可能夹杂膜状物。临床需通过超声检查确认残留物大小，较小残留可遵医嘱服用生化丸或五加生化胶囊促进排出，较大残留可能需行清宫术清除。

三、感染因素

流产后宫颈口处于开放状态，若过早同房或护理不当易引发宫腔感染，常见病原体为大肠埃希菌或葡萄球菌，除出血外多伴有腹痛、发热或分泌物异味。需遵医嘱使用头孢克肟胶囊抗细菌感染，或甲硝唑片治疗厌氧菌，配合高锰酸钾溶液稀释坐浴保持清洁。

四、内分泌紊乱

流产手术会暂时干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素、孕激素水平失衡，使得子宫内膜修复延迟而持续渗血。这种情况可通过性激素六项检查评估，遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节周期，或黄体酮胶囊补充孕激素支持内膜生长。

五、凝血功能障碍

少数患者本身存在血小板减少症或遗传性凝血因子缺乏，流产后创面不易形成稳固血栓，表现为持续点滴状出血且不易自止。需通过凝血四项检查诊断，确诊后可遵医嘱使用氨甲环酸片止血，或维生素K1注射液改善凝血机制。

药流后持续出血期间应保持会阴清洁，每日用温水清洗并更换内裤，避免盆浴和游泳防止逆行感染。饮食上多摄入富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋及含铁丰富的动物肝脏、菠菜，帮助修复子宫内膜和补充铁质。注意观察出血量变化，若出现腹痛加剧、出血量增多或伴有发热等症状须立即就医。术后一个月内禁止同房和重体力劳动，待月经恢复正常周期后仍需定期复查。