皮肤瘙痒，已经有一年了

皮肤瘙痒持续一年可能与慢性湿疹、神经性皮炎、糖尿病皮肤病变、胆汁淤积性瘙痒或慢性肾功能不全等因素有关。建议及时就医明确病因，避免抓挠刺激皮肤。

1、慢性湿疹

慢性湿疹通常由过敏原长期刺激或皮肤屏障功能受损导致，表现为皮肤干燥、脱屑伴顽固性瘙痒。急性发作时可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等外用激素，配合尿素维E乳膏保湿。日常需避免接触洗涤剂，洗澡水温不超过38摄氏度。

2、神经性皮炎

神经性皮炎多与精神紧张、局部摩擦有关，好发于颈后、肘窝等部位，皮肤呈苔藓样增厚。可短期使用复方氟米松软膏，严重者需口服盐酸左西替利嗪片。建议穿着纯棉衣物，夜间可戴棉质手套防止无意识抓挠。

3、糖尿病皮肤病变

长期高血糖会导致皮肤微循环障碍，引发全身性瘙痒，尤其夜间加重。需监测血糖并控制达标，可配合使用止痒洗剂如炉甘石洗剂。合并真菌感染时需联用联苯苄唑乳膏。

4、胆汁淤积性瘙痒

肝胆疾病导致胆汁酸沉积刺激神经末梢，表现为手掌足底瘙痒伴黄疸。需完善肝功能检查，可试用考来烯胺散吸附胆汁酸。避免高脂饮食，洗澡后及时涂抹润肤霜。

5、慢性肾功能不全

尿毒症毒素蓄积刺激皮肤，常见于透析患者，瘙痒呈全身性且常规止痒药无效。需调整透析方案，必要时使用加巴喷丁胶囊。保持皮肤湿润，选择PH值中性的沐浴产品。

长期皮肤瘙痒需排查系统性疾病，记录瘙痒发作时间、诱因及伴随症状。避免过度清洁，选择无香料护肤品，室内湿度维持在50%左右。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A、维生素E。若出现皮肤破溃、渗液或发热等症状应立即就诊。