大牙疼是什么原因导致的

大牙疼可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等因素有关。大牙疼通常由细菌感染、物理刺激、炎症反应等原因引起，表现为牙齿敏感、持续性疼痛、牙龈肿胀等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，常因口腔卫生不良、糖分摄入过多导致。龋齿初期可能无明显症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛、食物嵌塞痛。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液。严重龋坏可能需根管治疗或拔牙。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋未及时治疗发展而来，细菌侵入牙髓引发剧烈疼痛，表现为自发痛、夜间加重、放射痛。急性期可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，根治需进行开髓引流和根管治疗。牙髓坏死可能导致根尖周炎，需配合使用甲硝唑片控制感染。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染扩散至根尖周组织的炎症，常见咬合痛、牙龈脓包。急性期需切开排脓并服用阿莫西林克拉维酸钾片，慢性期通过根管治疗清除感染源。反复发作的根尖囊肿可能需行根尖切除术，术后使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎称为冠周炎，多发生于18-25岁，表现为牙龈红肿、张口受限。可用生理盐水冲洗盲袋，配合头孢克洛分散片抗感染。反复发作或位置异常的智齿建议拔除，术后24小时内避免漱口以防干槽症。

5、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。除牙疼外还伴随牙龈出血、牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，严重者需牙周翻瓣手术。日常使用牙线清洁牙间隙，含漱西吡氯铵含漱液抑制菌斑。

保持每日两次巴氏刷牙法，饭后使用牙线清理邻面，每半年进行专业洁牙。避免用患牙咬硬物，减少碳酸饮料摄入。出现夜间痛、自发痛或面部肿胀时应立即就诊，延误治疗可能导致感染扩散。孕妇及糖尿病患者出现牙疼更需及时处理，以防炎症影响全身健康。