肝功能异常的指标怎么看

肝功能异常主要通过血液检测中的转氨酶、胆红素、白蛋白等指标综合判断。主要观察指标有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶等。肝功能异常可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有关。

丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶是反映肝细胞损伤的敏感指标，数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤或脂肪肝。轻度升高可能与熬夜、饮酒等暂时性因素有关，持续升高需警惕慢性肝病。胆红素系列指标异常提示胆汁排泄障碍，总胆红素升高伴直接胆红素比例增加多见于胆管梗阻，间接胆红素升高可能与溶血性疾病或遗传性黄疸有关。白蛋白降低反映肝脏合成功能受损，长期偏低需考虑肝硬化或营养不良。碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶升高常与胆汁淤积相关，酒精性肝病或胆管结石患者可能出现显著增高。球蛋白异常升高需排查自身免疫性肝病或慢性炎症状态。

肝功能指标需结合临床表现和其他检查综合评估。建议检测前避免剧烈运动和饮酒，空腹采血结果更准确。发现异常应及时消化内科就诊，完善肝炎病毒筛查、腹部超声或弹性成像等检查。日常需保持规律作息，限制高脂饮食，避免滥用药物，慢性肝病患者应定期监测肝功能变化。