膀胱癌术后随访的内容及意义
膀胱癌以手术治疗为主,具体的手术方式要根据患者的全身情况及癌灶的病理情况而定,但是无论是哪种治疗方式,治疗后的随访都是至关重要的。随访的目的是尽早发现局部复发和远处转移,一经发现应及早开始补救治疗。
膀胱癌治疗后的随访方案应该由治疗效果评估和所采取的治疗方式(如TUR-BT、膀胱切除术、尿流改道方式等)来决定。根治性膀胱切除术和尿流改道术后必须进行长期随访,随访重点包括肿瘤复发和与尿流改道相关的并发症。治疗后随访包括膀胱镜、B超、尿脱落细胞学等,膀胱镜检查是金标准,泌尿外科医师应该尽可能地帮助患者克服恐惧心理而接受膀胱镜检查,因为这是最直观的、明确的检查肿瘤的方法,同时一旦发现异常则应该行病理活检。
第一次随访时间一般为术后3个月,膀胱镜检查是必须要做的,以后的随访应根据肿瘤的复发与进展的危险程度决定。另外,一旦膀胱癌患者出现复发,则治疗后的随访方案须重新开始。
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