外耳道炎症状表现

外耳道炎的症状表现主要有耳痛、耳痒、耳道分泌物增多、听力下降、耳闷胀感等。外耳道炎通常由细菌或真菌感染、耳道皮肤损伤、过敏反应、耳道异物、耳道湿疹等因素引起。

1、耳痛

耳痛是外耳道炎的常见症状，疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等，可能伴随耳道灼热感或刺痛感。疼痛在咀嚼、牵拉耳廓或按压耳屏时加重。细菌感染引起的急性外耳道炎疼痛较为剧烈，真菌感染则可能表现为持续性钝痛。耳痛可能与金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等病原体感染有关，通常伴随耳道红肿、分泌物增多等症状。治疗需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物，真菌感染可使用克霉唑滴耳液。

2、耳痒

耳痒多由真菌性外耳道炎或过敏性外耳道炎引起，表现为耳道内难以忍受的瘙痒感，可能伴随脱屑或皮肤皲裂。真菌感染常见曲霉菌或念珠菌，过敏反应可能与洗发水、耳饰金属等接触性致敏原有关。耳痒时反复搔抓可能导致耳道皮肤破损，加重感染风险。治疗需避免抓挠，真菌感染可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏，过敏反应需配合地塞米松软膏外用。

3、耳道分泌物

耳道分泌物增多是外耳道炎的典型表现，细菌感染多产生黄绿色脓性分泌物，质地黏稠且有异味。真菌感染常出现白色或灰黑色絮状分泌物，可能伴随霉味。分泌物积聚可能导致耳道堵塞，需及时清理。治疗需在医生指导下进行耳道冲洗，细菌感染可使用环丙沙星滴耳液，真菌感染适用联苯苄唑溶液。避免自行使用棉签过度清理，防止损伤耳道皮肤。

4、听力下降

听力下降多因耳道肿胀或分泌物阻塞导致声音传导受阻，表现为耳闷、听音模糊或自觉听力减退。严重时可能出现传导性耳聋，但多为暂时性。检查可见耳道狭窄或完全闭锁，鼓膜可能充血但活动度正常。治疗需控制感染减轻水肿，可遵医嘱使用氢化可的松新霉素滴耳液，配合口服头孢克洛分散片等抗生素。听力通常在炎症消退后恢复。

5、耳闷胀感

耳闷胀感常描述为耳部堵塞或压迫感，可能伴随耳鸣或自听增强。多因耳道水肿、耵聍栓塞或分泌物潴留导致，在体位变化时症状可能加重。检查可见耳道皮肤充血肥厚，严重者出现耳道狭窄。治疗需消除炎症因素，可短期使用泼尼松龙片减轻水肿，配合盐酸洛美沙星滴耳液控制感染。避免用力擤鼻防止逆行感染。

外耳道炎患者应保持耳道干燥，洗澡游泳时使用防水耳塞，避免自行掏耳或使用不洁器具。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A和锌有助于皮肤修复。症状持续超过3天或出现发热、面部肿胀等全身症状时需及时就医。定期更换枕巾毛巾，避免共用耳机等个人物品，可降低复发风险。糖尿病患者需严格控制血糖，预防恶性外耳道炎发生。