月经推迟不排卵怎么回事

月经推迟不排卵可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等原因有关，可通过调整生活方式、药物治疗、激素替代等方式干预。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、无排卵性月经。建议保持规律作息，适当补充维生素E软胶囊、黄体酮胶囊等药物调节。

2、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，典型症状为闭经、痤疮及多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物，配合二甲双胍缓释片改善代谢。

3、卵巢功能减退

年龄增长或卵巢手术可能导致卵泡储备下降，出现月经稀发。需检测抗缪勒管激素，必要时采用戊酸雌二醇片联合地屈孕酮片进行激素替代治疗。

4、高泌乳素血症

垂体瘤或药物因素引起泌乳素升高会抑制排卵，伴随乳头溢液。甲磺酸溴隐亭片是常用治疗药物，需定期复查垂体MRI。

5、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均可干扰性激素分泌，需检测促甲状腺激素。左甲状腺素钠片适用于甲减，甲巯咪唑片则用于甲亢患者。

日常需保持体重指数在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，避免熬夜及情绪波动。饮食上增加豆制品、深海鱼类等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物，限制高糖高脂摄入。若月经持续异常超过3个月或伴随严重症状，应及时至妇科或生殖内分泌科就诊，完善性激素六项、盆腔超声等检查。