淋巴瘤常见症状

淋巴瘤常见症状主要有无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，症状表现与疾病类型及进展程度相关。

1、无痛性淋巴结肿大

淋巴瘤最典型的症状是颈部、腋窝或腹股沟等部位出现无痛性淋巴结肿大，质地较硬且活动度差。肿大淋巴结可能逐渐增大或融合成团块，部分患者可能伴随局部压迫症状，如纵隔淋巴结肿大可引起咳嗽或呼吸困难。早期淋巴结肿大易被误认为炎症，但抗感染治疗无效时需警惕淋巴瘤可能。

2、发热

约三分之一的淋巴瘤患者会出现不明原因发热，体温多在38-40摄氏度之间，呈间歇性或持续性。发热可能与肿瘤细胞释放致热原或合并感染有关，霍奇金淋巴瘤患者可能出现特征性周期性发热。发热常伴随乏力、食欲减退等全身症状，常规退热治疗效果不佳。

3、盗汗

夜间盗汗是淋巴瘤的典型全身症状之一，表现为睡眠中大量出汗以致浸湿衣物。盗汗程度与疾病活动度相关，可能与肿瘤代谢产物刺激体温调节中枢有关。部分患者盗汗会伴随心悸、潮热等自主神经功能紊乱表现，严重时影响睡眠质量。

4、体重下降

半年内体重下降超过10%是淋巴瘤的重要警示症状，与肿瘤消耗、代谢亢进及食欲减退相关。体重下降多呈进行性发展，可能伴随肌肉萎缩和体力下降。非霍奇金淋巴瘤患者中，体重下降常提示疾病进展或预后不良。

5、皮肤瘙痒

约10%-30%的霍奇金淋巴瘤患者会出现全身性皮肤瘙痒，尤以下肢为著。瘙痒机制可能与肿瘤细胞分泌组胺样物质有关，搔抓后无典型皮疹，抗组胺药疗效有限。皮肤瘙痒可作为疾病复发的前驱症状，需结合其他表现综合判断。

出现上述症状时应尽早就诊血液科或肿瘤科，通过淋巴结活检、骨髓穿刺及影像学检查明确诊断。日常需保持规律作息，避免感染，饮食选择高蛋白、高维生素食物以增强体质。治疗期间注意观察症状变化，定期复查血常规和肝肾功能，严格遵医嘱完成放化疗方案。