小儿过敏性紫癜的心肌损害

发布时间：2020-09-1656256次浏览

过敏性紫癜是一种影响全身小血管的疾病，有少数的过敏性紫癜患儿可出现心肌损害。这类患儿除了有过敏性紫癜的症状外，还出现心慌、胸闷、乏力、头晕等症状。患儿的心率可以很快（大于120次/分），也可很慢（小于60次/分），节律可以不规则。

过敏性紫癜引发心肌损害的机制主要是过敏产生的抗体引起一系列免疫反应，心肌细胞受到损害，心肌毛细血管受累，影响心肌的供血。约有1/5的过敏性紫癜的患儿会出现心肌的损害，临床上出现心电图异常和心肌酶升高。

心肌损害多发生在过敏性紫癜急性期病程中，症状一般在发病1~4周时表现明显。绝大多数患儿预后良好，经过治疗后心肌酶可逐渐恢复正常，心律失常消失，症状改善。心肌损害极少可能发展为严重的心脏病如心力衰竭、心肌梗死、严重心律失常等。

对于过敏性紫癜引起的心肌损害，除了治疗原发病外一般不需要针对心肌损害给予特殊的治疗。休息是必须的，少数病人心律失常严重时可短时间给予抗心律失常药物进行治疗，可以辅助营养心肌药物治疗，并及时纠正电解质紊乱。

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一、紫癜，最常见的是过敏性紫癜，是由于感冒、发烧或其他原因引起的局部出血点。再者是血小板减少性紫癜，患者整个身体都可以出现紫癜，最常见的是脚部、下肢的地方出现，还有血液性引起的紫癜，如再障性贫血。二、蚊虫叮咬，跳蚤、蚊子、蚂蚁，都会引起局部的红肿、瘙痒。三、过敏，比如涂抹防晒霜，或者穿的袜子，或者穿的鞋接触在足面上，都可以引起局部的红点出现。下肢经常出现变应性血管炎，也会出现足部的红丘疹、紫癜、破溃、水泡。所以对于下肢出现红点儿，要根据具体情况来看。

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过敏性紫癜能不能吃牛肉

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过敏性紫癜吃什么食物好

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脚底有出血点怎么回事

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过敏性紫癜饮食

过敏性紫癜饮食原则是禁食动物蛋白，饮食清淡为主，以软食无渣饮食最为适宜。一旦确诊过敏性紫前期是禁动物蛋白饮食。用植物的高质量蛋白的、低胆固醇的、低脂肪的饮食为主。在过敏期间发作期间，鱼虾肉蛋都不能吃，患儿蛋白摄入不足可以适当的用豆腐、腐竹等动物蛋白进行代替，喝奶的孩子用豆浆进行替代，以清淡饮食为主。大一点的孩子在急性期、紫癜出的比较多时，建议主要以青菜、萝卜、豆腐和稀粥、咸菜为主，保持足量的碳水化合物的摄入和微量元素摄入。如果腹型的紫癫孩子，前期要以无渣饮食为主，严重时可能需要暂时禁食几个小时，等腹痛缓解之后再开始进食。

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过敏性紫癜多久能好

过敏性紫癜治疗时间长短，需要根据患者的病情具体做分析，如果只是皮肤型的过敏性紫癜，预后较好，病程也会相对短，主要叮嘱患者少做剧烈运动，病程、用药时间可能会几周为标准，但是如果伴有关节痛、蛋白尿、血尿或腹痛、消化道出血，治疗时间可能会比较长，需要一段时间的用药，有必要可能会应用糖皮质激素。过敏性紫癜是一种常见血管炎类皮肤病，主要皮疹特点是双下肢对称的多发性、微微隆起或轻度浸润的瘀点、瘀斑，一般皮疹是出血性的，常常境界清楚，没有鳞屑、溃疡，浸润也不明显。主要病因是由于IgA介导的三型的变态反应，如细菌、病毒抗原、药物抗原与IgA结合形成循环的免疫复合物，沉积在小静脉管壁上，然后造成白细胞碎裂性血管炎，同时引起相应的临床症状和体征。如果血管炎发生在皮肤，主要表现是皮肤的紫癜，如果发生在肾小球、消化道或关节周围，就可以出现血尿、腹痛、大便隐血或关节肿痛，所以根据症状和体征，可以分成单纯型、关节型、腹型、肾型以及混合型的紫癜。

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过敏性紫癜严重吗

过敏性紫癜是否严重，主要依据患儿是否出现相关的并发症。过敏性紫癜是由于各种原因引起的全身血管炎的表现，主要表现是承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜，俗称是过敏性紫癜。单纯性过敏性紫癜不严重，通过合理的控制饮食，给予药物治疗可以恢复，一般不会引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎，多数发生在病后的8周以内，一旦引起紫癜性肾炎，患儿相关的严重程度就会稍微偏重。过敏性紫癜是否严重，主要根据患儿是否出现相关的并发症，如果出现并发症，严重者可能出现消化道的出血，如果出血量大，还会导致休克等临床表现的发生。所以百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重，短期内可以恢复，只有少数的患儿会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。

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怎样治疗过敏性紫癜

过敏性紫癫主要是发生在小腿、下肢，甚至于腹部、上肢出现的出血点、瘀点、瘀斑的一种症状。过敏性紫癫一般多是由于我们的毛细血管破裂出血，红细胞外溢所造成的一种皮肤病。一旦出现过敏性紫癫这种病症以后，一般患者要及时的就医，否则会并发严重的内脏或者关节的一些并发症。一般口服一些抗组胺药物，比如复方芦丁、维生素c，还有葡萄糖酸钙等。如果有严重的并发症，比如肠道的出血、关节的疼痛、肾脏的出血、尿里边会有蛋白、尿血等情况，就要适当的口服激素类药物。中药的治疗过敏性紫癜是有良好的效果的，具体治疗方法要根据患者的情况，进行辨证论治。

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过敏性紫癜如何根治

过敏性紫癜在护理上本身就具有难度，因为身上皮疹对于患者来说是一种身心煎熬。所以首先要对患者进行心理疏导，其次就要减轻皮肤皮疹带来的不适感，当然除此之外，患者还应该进行饮食护理，只不过这只能够帮助患者减轻病情，并不能完全根治疾病，正确的治疗还需要就诊治疗。

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