挺腰腰椎疼
挺腰时腰椎疼痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、骨质疏松或强直性脊柱炎等因素有关,通常表现为局部压痛、活动受限或放射性疼痛等症状。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰肌劳损,表现为腰部酸胀疼痛,活动后加重。可通过热敷、按摩或遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常需避免久坐久站,加强核心肌群锻炼。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根,引发腰痛伴下肢放射痛。急性期需卧床休息,遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术。避免弯腰搬重物,睡硬板床有助于减轻椎间盘压力。
3、腰椎小关节紊乱
腰椎小关节错位或滑膜嵌顿可导致突发性剧痛,活动时加重。可通过手法复位、牵引治疗缓解,急性期可短期使用洛索洛芬钠片。日常注意腰部保暖,避免突然扭转动作。
4、骨质疏松
骨量减少导致椎体承重能力下降,可能出现隐匿性腰痛。需补充钙剂和维生素D3滴剂,严重者使用阿仑膦酸钠片。建议进行适度负重运动,增加奶制品和深绿色蔬菜摄入。
5、强直性脊柱炎
自身免疫性疾病可引起骶髂关节和腰椎炎症,晨僵明显且活动后减轻。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液控制病情。保持规律有氧运动,睡硬板床避免脊柱变形。
腰椎疼痛患者应避免久坐、久站或突然扭转腰部,建议每30分钟变换姿势,选择符合人体工学的座椅。睡眠时可在膝下垫枕减轻腰椎压力,日常进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强腰背肌力量。饮食注意补充优质蛋白和钙质,控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、大小便障碍等症状,须及时就诊骨科或康复医学科。