手腕部骨折后多长时间拆石膏

手腕部骨折后通常需要4-6周拆除石膏，具体时间取决于骨折类型、愈合情况以及患者年龄等因素。

对于没有明显移位且稳定性较好的骨折类型，例如科雷氏骨折或舟骨骨折的简单类型，石膏固定时间往往较短，在4周左右即可考虑拆除。这类骨折由于对位良好，血供影响较小，骨痂形成相对迅速。患者在此期间需要定期复查X线片，确保骨折线模糊并有连续骨痂通过。拆除石膏后，腕关节可能存在一定程度的僵硬和活动受限，这是长期固定后的正常现象。早期应在康复师指导下进行主动的腕关节屈伸和桡尺偏训练，避免暴力被动活动。同时可以配合局部热敷促进血液循环，但要注意患肢承重需循序渐进。

当骨折涉及关节面、存在明显粉碎或伴有韧带损伤时，石膏固定时间通常需要延长至6周或更久。复杂的舟骨骨折特别是近端骨折，由于血运较差，愈合过程较为缓慢。骨质疏松的老年患者或患有糖尿病等影响愈合的全身性疾病者，骨痂生长速度也会减慢。医生会通过系列影像学检查评估愈合进度，确保骨折达到临床愈合标准才允许拆除外固定。延迟拆除可能导致关节僵硬程度加重，但过早拆除则有再骨折风险。在固定期间应注意观察手指末梢血运和感觉，保持石膏清洁干燥，避免石膏松动或损坏影响固定效果。

拆除石膏后应逐步开展系统的康复训练，早期以主动活动为主，后期逐渐增加抗阻训练。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品和深海鱼类，促进骨骼恢复。定期随访至关重要，医生会根据恢复情况调整康复方案，确保腕关节功能最大程度恢复。