肺癌手术后复查要做哪些检查

肺癌手术后复查通常需要做胸部CT、肿瘤标志物检测、骨扫描、脑部MRI、支气管镜检查等项目，具体检查方案需根据术后分期和个体情况调整。

胸部CT是术后复查的核心项目，能清晰显示肺部残留组织、淋巴结状态以及是否存在新发病灶，早期发现局部复发或转移。肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1等可通过血液检测辅助监测肿瘤活性，但需结合影像学综合判断。骨扫描针对中晚期患者或出现骨痛症状时使用，用于排查骨转移灶。脑部MRI适用于小细胞肺癌或腺癌患者，这类肿瘤易发生脑转移。支气管镜检查主要用于中央型肺癌术后，可直接观察气道吻合口情况及获取病理标本。

对于Ⅰ期非小细胞肺癌患者，术后第一年每3-6个月复查低剂量胸部CT即可。Ⅱ-Ⅲ期患者需增加腹部超声或CT排查远处转移。若术前存在纵隔淋巴结转移，需定期进行PET-CT评估全身情况。部分患者还需进行肺功能检测评估术后呼吸代偿能力。所有检查项目均需由主诊医生根据病理类型、手术范围和术后恢复情况个性化制定。

肺癌术后患者除定期医学检查外，需严格戒烟并避免二手烟暴露，保持均衡饮食以优质蛋白和维生素为主，适量进行呼吸康复训练如腹式呼吸锻炼。注意观察咳嗽、胸痛、体重下降等异常症状，术后两年内避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足睡眠有助于免疫功能恢复。建议建立复查档案记录每次检查结果，便于医生纵向对比病情变化。