诊断肛周脓肿的方式是什么
发布时间：2020-09-1655660次浏览
肛周脓肿这种疾病的症状也比较明显，最常见的症状就是流脓的情况，但在疾病的确诊上，仍然需进行鉴别，主要就是指要与肛瘘进行区分，目前来说，诊断肛周脓肿一般不难，下面就诊断肛周脓肿的方式进行介绍：
【诊断要点】
1、肛门周围皮肤典型炎症表现
2、视诊：两侧殿部失去对称，肛门形态失常。正常肛门紧闭时，男性为椭圆形纵裂状，女性为星云状纵裂状。
3、触诊：肛门周围皮肤红肿处可摸到硬结，有触痛或搏动感。
4、肛管指检：食指在肛管内可摸到柔软包块，有触痛或波动，有时可触摸小突起或凹陷。当脓肿向肛管内穿破时，指套上可见脓血。必要时双指诊，即食指在肛管内，拇指在肛周皮肤上，二指联合触按，可发觉脓肿波动最明显的皮肤区。
5、肛门镜检：正常肛管闭合时呈“Y”型裂沟，“Y”的主干恒定指向后中线，当肛周脓肿形成后便推挤肛管壁，可能使之变形。镜下观察有隐窝炎，隐窝加深而呈凹陷，甚至可 见脓性分泌物，部分浓肿挤压则可见排脓液部位，空针插入亦流脓即为内口，脓肿期的内口较瘘管期的内口易找到。脓肿期内口发生的归路，以两坐骨结节作一横线，脓肿在横线以上且接近肛门者(<3cm>3cm)，其内口多在截石位6点齿线部。
肛周脓肿这种疾病一般都是因感染而引起，但感染的途径并不是单一的，最常见的就是因细菌直接入侵而引起，另外需要注意的一点是，肛周脓肿这种疾病虽说短期对患者的影响不大，但长期存在的话一定会引起并发症。
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肛周脓肿疼痛难忍——手术后使用药物治疗效果好
本例患者为35岁男性，入院四天前出现肛周红肿，呈持续性疼痛。起初未予重视，后症状加重，遂前来我院接受诊疗。彩超检查显示肛周脓肿，以“肛周脓肿”收入我科。根据患者症状，我以肛周脓肿切开引流术＋脓肿搔刮术结合术后抗感染、中药熏洗等治疗。经六天住院治疗，患者病情明显好转，恢复顺利，遂出院。
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肛周脓肿手术要多久
在脓肿越早期发作，手术往往创口小、手术快，也就是手术时间短。表浅的脓肿麻醉完全的情况下，很快就能解决，单纯的切开引流，往往几分钟就能完成。如果是一次性切开手术，需要处理内口，处理开放创口引流通畅，手术10分钟至30分钟不等。比较严重的脓肿，如半马蹄形脓肿、全马蹄形脓肿、直肠后深间隙，或两侧坐骨直肠窝的脓肿，手术就比较复杂，手术的时间三十几分钟，甚至四五十分钟，比较难治、复杂的甚至超过1个小时。所以肛周脓肿手术的效果注重的是手术质量，不是手术快慢，手术很快完成有可能十几分钟，如果复杂一点可能做几十分钟，甚至1个小时。以手术质量评定一个手术的效果，不以时间作为标准。
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肛周脓肿手术后伤口愈合时间
肛周脓肿由于位置比较特殊，患者在后期换药的时候是比较痛苦的，一般在术后两周之内。正常情况下，肛周脓肿可能在一个月左右的时间可以愈合，但是肛周脓肿也根据类型不同，愈合的时间长短也不一样。如果肛周脓肿比较表浅，可能两到三周就可完全愈合。但如果肛周脓肿比较深，如高位的肛周脓肿，其愈合时间就会非常长，甚至在愈合过程中，由于换药问题形成假性愈合，需要重新再进行切开。所以肛周脓肿手术后愈合时间，第一取决于脓肿的类型，是比较表浅的脓肿，还是深的脓肿，第二取决于手术的方式，第三取决于是不是规律的换药，换药到位不到位，这些都可能影响伤口愈合。
肛周脓肿术后应注意什么
肛周脓肿术后要注意饮食，坚持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物。若是大便时有明显疼痛，可使用容积性泻药，让大便变软，能够减轻疼痛。要注意肛门周围皮肤的清洁卫生，若是因为糖尿病或肠结核、炎性肠病等造成的脓肿，需积极治疗原发疾病，同时按时到医院复诊。平时要注意体育锻炼，养成规律的作息习惯，提高自身的抵抗力。注意避免抓挠肛周皮肤，以免破损，否则容易导致局部皮肤感染。同时避免不良的排便习惯，能够帮助预防肛周脓肿复发。
肛周脓肿最佳治疗时间
肛周脓肿在确诊之后，需要尽快治疗，无需选择最佳治疗时间，避免感染进一步扩散。在临床医学上，可以通过超声检查来判断脓肿是否形成。但脓肿没有形成之前，可遵医嘱使用抗生素抗感染，或局部外敷有抗感染效果的药膏进行治疗。在脓肿形成之后，要尽早到医院切开引流治疗。若是浅表性的脓肿，比如肛周皮下脓肿，一般可在局麻下操作；若是位置深的脓肿，通常要在腰麻或全麻下操作。若是患者本身是炎性肠病或糖尿病诱发而来的脓肿，在切开引流的时候，还需要积极配合医生治疗原发疾病。
引起肛周感染的原因
肛周感染的原因有，饮食过于辛辣、刺激、燥热、腹泻、便秘以及不注意局部卫生。比如，经常吃膨化食品或者是辛辣食物，有可能会导致上火，还会出现排便异常，导致大便干燥坚硬，有可能会导致肛门部位刺激，进而引起局部瘙痒，或者是分泌物增加等情况的发生。而且长期腹泻，可能会导致肛门部位皮肤受到刺激，或者是粪便残留在肛管内，刺激肛隐窝，进而引起局部感染。同时会导致患者出现局部疼痛以及包块的现象，形成肛周脓肿。而且肛门部位清洁不到位，也会引起细菌和炎症的感染，出现肛周脓肿，所以对于出现肛周感染，最好用生理盐水擦拭，能快速的将表面的分泌物去除，同时还要配合消炎药膏来进行治疗。
肛门有个软软的肉疙瘩有点痒怎么回事
肛门处有个软软的肉疙瘩，并且有点痒，这种情况考虑是痔疮的可能性比较大。此现象对于现在的年轻人来说是比较多见的，和不良的生活习惯以及不规律的饮食习惯有很大的关系。当患者经常吃上火的食物或者辛辣刺激的食物时，很容易会造成便秘，从而会产生痔疮，也就是软软的肉疙瘩。如果在大便之后没有及时清洗肛门，就会很容易引起感染的情况发生，这个时候就会有瘙痒的症状，建议可以局部使用热盐水进行坐浴，同时，可以在医生的指导下涂抹痔疮膏。如果一个星期之内不见好转，可以去医院在医生指导下进行手术治疗。
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肛周脓肿的预防方法有哪些
肛周脓肿的预防方法有培养良好的生活习惯和排便习惯，以及要对肛门周围及时进行清洗。在饮食上要适当的进行调整，尽量避免辛辣以及油腻性的食物摄入。同时也要避免高热量和高脂肪类的饮食，应选择清淡和易消化的食物，并且要改掉不良的排便习惯，每天要定时排便。同时要尽量避免情绪的过度的紧张、焦虑，要注意按时休息，保证充分的睡眠时间，每天晚上最好用温开水对肛门周围进行清洗，减少局部的细菌的污染和滋生。
治疗肛周脓肿是不是需要排脓
专家指出：肛周脓肿的主要因素就是感染所引起，一般来说，其主要的症状表现就是疼痛，疼痛分为很多方式，比如：胀痛、或者是排便时疼痛加重的情况等，后期的肛周脓肿对于患者的影响还是非常大的，因此，对于肛周脓肿的建议是，及时进行治疗，下面，就治疗肛周脓肿的治疗情况具体介绍如下：肛门直肠周围形成脓肿，并有脓液形成时会如何发展呢?多数情况下，脓液将正常健康组织破坏，病灶逐渐增大。如破坏直肠系膜，则脓液排入肛管，
多种肛周脓肿种类的鉴别
同一种疾病在不同的人身上总会有不同的症状出现，而之所以如此，就是因为疾病在临床上的类型是有多种的。专家表示，肛周脓肿在临床上就有很多类型划分的。那么，你知道肛周脓肿的类型有哪些吗?下面，我们就来学习一下吧。
肛周脓肿有哪些表现
肛周脓肿会出现疼痛、肛周肿块、高热等。肛周脓肿表现：1、疼痛。肛周脓肿引起的疼痛是剧烈的疼痛，无论白天、晚上，还是冬天、夏天，都是剧烈的疼痛、让人坐卧不宁。这种疼痛是持续性的疼痛，有时候稍微缓解一下，又会持续疼痛。2、在肛周有个肿块。这个肿块在肛门能摸到，凸起皮肤、发硬、发胀，一碰它就剧烈疼痛，不能触碰。3、如果肛周脓肿非常严重，可以引起患者发烧，引起高热。这时候说明肛周脓肿引起了体内毒素的吸收，造成机体免疫力下降。肛周脓肿主要是：疼痛、肿块、高热三大表现。肛周脓肿的其他小症状，不在此赘述。
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肛周脓肿的表现
发生肛周脓肿的患者在临床上比较常见的症状有疼痛、肿块、高热等表现。肛周脓肿表现：一、疼痛。肛周脓肿引起的疼痛是剧烈的疼痛，无论白天、晚上，还是冬天、夏天，都是剧烈的疼痛、让人坐卧不宁。这种疼痛是持续性的疼痛，有时候稍微缓解一下，又会持续疼痛。二、在肛周有个肿块。这个肿块在肛门能摸到，凸起皮肤、发硬、发胀，一碰它就剧烈疼痛，不能让人触碰。三、如果肛周脓肿非常严重，可以引起患者发烧，引起高热。这时候说明肛周脓肿引起了体内毒素的吸收，造成机体免疫力下降。
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肛周脓肿术后多久愈合
肛周脓肿的愈合，分为低位肛周脓肿和高位肛周脓肿的愈合。第一，低位的肛周脓肿，术后一般是半个月到20天即可愈合。如果患者患有糖尿病、结核病，术后的愈合时间肯定要延期。第二，高位的肛周脓肿或复杂的肛周脓肿。它的术后时间至少是20天以上，一个月左右。特别是高位复杂的肛周脓肿，术后的愈合时间往往需要一个半月到两个月不等。同时要根据手术的创面大小、患者的体质和患者的基础病具体讨论。如果患者患有结核、免疫性疾病，术后康复的时间也要明显加长。
肛周脓肿的治疗方法有什么
肛周脓肿的治疗方法有很多，比如说局部切开排脓术，或是选择一次性排脓手术，这些方法都可以很好的改善肛周脓肿，还可以防止出现其他的并发症，伤害到人们正常的生活。严重的时候还会致癌。
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