肩膀后背颈部疼痛怎么回事

肩膀后背颈部疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、筋膜炎、骨质疏松等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复性动作可能导致肌肉过度紧张。常见于伏案工作、低头玩手机等行为，表现为局部酸胀感和活动受限。可通过调整坐姿、定时活动颈部、局部热敷缓解症状，严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、颈椎病

颈椎退行性改变可能压迫神经血管，多与年龄增长、椎间盘突出有关。典型症状包括上肢麻木、头晕目眩，可能伴随颈部僵硬。建议佩戴颈托保护，配合颈椎牵引治疗，必要时使用甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等营养神经药物。

3、肩周炎

肩关节周围组织发生无菌性炎症，常见于50岁左右人群。特征为夜间痛感加重和主动被动活动均受限。急性期需减少肩部负重，慢性期应进行爬墙训练等康复锻炼，可联合使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用制剂。

4、筋膜炎

筋膜组织发生慢性炎症反应，多因受凉或劳损诱发。疼痛呈弥漫性且可能触及条索状结节。建议采用冲击波治疗改善局部血液循环，配合红外线照射，疼痛明显时可短期服用依托考昔片。

5、骨质疏松

骨量减少导致骨骼脆性增加，常见于绝经后女性和老年人。可能伴随身高变矮、轻微外伤后骨折。需进行骨密度检测确诊，基础治疗包括补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，同时加强防跌倒措施。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间维持固定姿势，工作间隙可进行颈部米字操等舒缓运动。睡眠时选择高度适中的枕头，冬季注意肩颈部位保暖。饮食中适当增加牛奶、豆制品等含钙食物，症状持续加重或出现肢体无力时应立即就诊。康复期间可配合中医推拿、针灸等传统疗法，但需在专业医师指导下进行。