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腰椎间盘突出导致的脚麻怎么办

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腰椎间盘突出导致的脚麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起,表现为腰痛、下肢放射痛、脚麻等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床休息1-2周,选择硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝下垫枕缓解神经根压迫。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、营养神经药物如甲钴胺片、肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。疼痛剧烈时可短期使用糖皮质激素如地塞米松片。药物需在医生指导下规范使用。

3、物理治疗

超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环,低频脉冲电刺激有助于缓解神经水肿。建议每日治疗1次,10-15次为1疗程。治疗期间需观察皮肤反应,避免烫伤。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。需由专业康复师操作,牵引重量为体重的1/3-1/2,每次20-30分钟。禁忌用于严重骨质疏松患者。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,可考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎板开窗减压术等。术后需佩戴腰围4-6周,逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持正确坐姿,避免提重物及剧烈扭转腰部。睡眠时选择中等硬度床垫,侧卧时双膝间夹枕。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等,但急性期禁止运动。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若脚麻持续加重或出现大小便障碍,需立即就医。

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