心梗支架后注意事项有哪些

心血管内科编辑 医普观察员
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关键词: #心梗

心梗支架术后需注意规律服药、定期复查、调整生活方式、监测症状变化及预防并发症。支架植入后主要通过抗血小板治疗稳定斑块,同时需控制血压血糖等基础疾病。

1、规律服药

术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物防止支架内血栓形成。部分患者需配合瑞舒伐他汀钙片调节血脂。所有药物须严格遵医嘱定时定量服用,不可擅自增减或停用。

2、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查冠状动脉造影或冠脉CTA评估支架通畅情况。每3个月检查血常规、肝肾功能及心肌酶谱,监测药物不良反应。出现胸闷气促等不适症状时应立即就医。

3、生活方式调整

每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。选择清蒸等低温烹饪方式,限制动物内脏等高胆固醇食物。每周进行5次30分钟快走或游泳等有氧运动,运动时心率控制在每分钟100次左右。

4、症状监测

记录每日血压血糖数值,警惕夜间阵发性呼吸困难。支架植入部位出现持续刺痛或压迫感时,可能提示支架移位或血栓形成。术后心绞痛症状复发需立即含服硝酸甘油片并急诊就诊。

5、并发症预防

术后1年内需特别注意牙龈出血、黑便等出血倾向。保持会阴清洁预防尿路感染,流感季节前接种肺炎疫苗。糖尿病患者需加强足部护理,避免外伤导致感染扩散。

支架术后需建立包含心血管科、康复科的多学科随访体系。家属应学习心肺复苏技能,家庭常备硝酸甘油片等急救药物。饮食采用地中海模式,每日摄入300克深色蔬菜和200克低糖水果。戒烟限酒,保证7小时睡眠,避免情绪剧烈波动。术后3个月可逐步恢复轻度工作,6个月后经评估可尝试短途旅行。

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