人流一个月了还没来月经怎么办

人流后一个月未恢复月经可通过观察等待、调整生活方式、药物调理、超声检查、激素治疗等方式干预。可能由子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能抑制、妊娠残留等原因引起。

1、观察等待

人流后子宫内膜需要时间修复，通常术后4-6周恢复月经属于正常现象。若无腹痛等异常症状，可暂时观察1-2周。期间避免剧烈运动，保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴1-2次。

2、调整生活方式

长期熬夜或精神压力可能导致下丘脑功能抑制，影响月经恢复。建议保持每天7-8小时睡眠，进行瑜伽等舒缓运动。饮食上增加动物肝脏、菠菜等含铁食物，帮助造血功能恢复。

3、药物调理

对于内分泌失调者，医生可能开具戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装、黄体酮胶囊等药物调节周期。宫腔粘连患者可使用阿司匹林肠溶片改善内膜血流，严重者需宫腔镜分离术。

4、超声检查

术后6周未行经需进行经阴道超声，评估子宫内膜厚度是否达到5毫米以上。同时排查妊娠组织残留，残留物超过15毫米可能需二次清宫。检查前3天禁止性生活。

5、激素治疗

持续闭经超过2个月需检测性激素六项。若促卵泡激素超过40IU/L提示卵巢功能受损，可能采用雌孕激素序贯疗法。治疗期间每月复查肝肾功能，疗程通常3-6个月。

术后应穿着纯棉内裤并每日更换，使用pH值4.0-4.5的弱酸性洗液清洁外阴。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，每日饮水1500-2000毫升。恢复性生活后需严格避孕6个月，推荐短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片，既可调节周期又能有效避孕。出现发热、持续腹痛或异常分泌物需立即返院检查。