得了中风怎样治疗

中风可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、降压治疗、康复训练、手术治疗等方式干预。中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、不良生活习惯等因素引起。

1、溶栓治疗

急性缺血性中风发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶溶栓，溶解血栓恢复血流。需严格筛查禁忌证如近期手术史，治疗后监测出血倾向。溶栓后24小时内禁用抗凝药物。

2、抗血小板治疗

发病后24小时可开始口服阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片抑制血小板聚集。双抗治疗时需警惕消化道出血风险，必要时联用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊。

3、降压治疗

血压超过140/90mmHg时需逐步控制，首选钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片。避免血压骤降导致脑灌注不足，合并颈动脉狭窄者维持稍高水平。

4、康复训练

病情稳定48小时后开始床边康复，包括肢体被动活动、吞咽功能训练。恢复期进行步态训练、作业治疗，配合经颅磁刺激等物理疗法改善神经功能。

5、手术治疗

大面积脑梗死可行去骨瓣减压术，脑出血量超过30ml可考虑血肿清除。颈动脉狭窄超过70%时实施颈动脉内膜切除术或支架置入预防再发。

中风后需长期控制血压血糖，每日监测生命体征，低盐低脂饮食并限制每日钠摄入低于5克。戒烟戒酒，每周进行3-5次有氧运动如慢走30分钟。定期复查颈动脉超声和头颅CT，出现言语含糊或肢体无力时立即就医。康复期坚持吞咽训练时采用稠粥等防误吸食物，使用防滑垫和扶手预防跌倒。