半月板损伤该如何恢复

半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式恢复。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外力撞击、关节畸形、长期劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节4-6周。损伤后48小时内可采用RICE原则处理，即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。慢性期应避免跑跳、深蹲等加重膝关节负荷的动作，日常行走建议使用手杖分担重量。

2、物理治疗

急性期过后可进行超声波、短波等深部热疗促进组织修复。恢复期采用股四头肌等长收缩训练、直腿抬高锻炼等康复训练增强膝关节稳定性。水中运动疗法利用浮力减轻关节压力，适合肥胖患者或重度损伤者。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。关节肿胀者可短期口服地奥司明片改善微循环。氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂适用于退行性半月板损伤。

4、关节腔注射

对于Ⅲ度以上损伤伴关节积液，可采用玻璃酸钠注射液进行黏弹性补充治疗。疼痛顽固者可考虑倍他米松注射液联合利多卡因进行封闭治疗。PRP富血小板血浆注射能促进半月板纤维软骨区损伤修复。

5、手术治疗

年轻患者急性边缘型撕裂可行半月板缝合术，术后需佩戴可调节支具6-8周。复杂撕裂或退行性损伤可采用半月板部分切除术，尽量保留健康半月板组织。半月板移植术适用于大面积缺损的年轻活跃患者。

恢复期间应保持理想体重，每减轻1公斤体重可降低膝关节负荷4公斤。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免篮球、足球等急转急停项目。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，适量增加深海鱼类、西蓝花等抗炎食物摄入。康复训练需在专业医师指导下循序渐进，术后患者应定期复查MRI评估愈合情况。