孕妇患丙肝怎么办呢

孕妇患丙肝可通过抗病毒治疗、定期监测肝功能、调整饮食结构、避免母婴传播风险、心理疏导等方式干预。丙型肝炎病毒感染可能由血液接触、医源性感染、母婴垂直传播、共用注射器具、免疫功能低下等因素引起。

1、抗病毒治疗

妊娠期间需谨慎选择抗病毒药物，泛昔洛韦片、索磷布韦维帕他韦片等药物需在医生评估后使用。治疗期间需监测病毒载量变化，避免药物对胎儿发育的影响。若处于妊娠中晚期且肝功能稳定，部分患者可推迟至分娩后治疗。

2、定期监测肝功能

每4-6周需检测ALT、AST等指标，通过丙型肝炎病毒RNA定量评估病毒复制情况。出现黄疸、乏力等症状时应及时复查，超声检查可辅助评估肝脏病变程度。监测数据有助于调整干预方案。

3、调整饮食结构

每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1.2-1.5克，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。限制动物内脏等高胆固醇食物，增加西蓝花、菠菜等富含维生素的蔬菜。采用少食多餐模式减轻肝脏代谢负担。

4、避免母婴传播风险

分娩前需检测病毒载量，载量超过10^6 IU/ml时考虑剖宫产降低传播概率。避免产程延长和胎儿头皮电极监测等操作，产后禁止母乳喂养。新生儿需在出生后2小时内注射免疫球蛋白。

5、心理疏导

疾病可能引发妊娠焦虑，可通过正念训练、音乐疗法缓解压力。建议参加孕妇互助小组，与主治医生保持充分沟通了解疾病进展。家属应协助记录症状变化并提供情感支持。

孕妇需保持每日8小时睡眠，避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动。所有生食必须彻底加热，禁止使用他人剃须刀等可能接触血液的物品。产后42天需复查肝功能与病毒载量，出现皮肤黏膜出血倾向或意识模糊等肝性脑病前兆时应立即急诊。建议妊娠期间每4周进行专科随访，由感染科与产科医生共同制定个体化管理方案。