盆腔炎怎样检查

盆腔炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、腹腔镜检查、病原体检查等方式诊断。盆腔炎可能由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、性活动频繁、宫腔手术操作、不良卫生习惯等因素引起，通常表现为下腹疼痛、异常阴道分泌物、发热、月经异常、泌尿系统症状等表现。建议及时就医，积极配合医生治疗。

一、妇科检查

妇科检查是诊断盆腔炎的基础手段，医生通过双合诊或三合诊评估子宫和附件区状况。盆腔炎患者可能出现宫颈举痛、子宫压痛或附件区增厚压痛，这些体征提示炎症存在。检查时医生会观察阴道和宫颈情况，判断分泌物性状，并采集样本进行后续检测。该检查有助于初步判断炎症范围与严重程度，为后续治疗提供依据。

二、实验室检查

实验室检查包括血常规、C反应蛋白和降钙素原检测，能够评估全身炎症反应程度。血常规中白细胞计数和中性粒细胞比例升高常提示细菌感染，C反应蛋白水平增高反映炎症活动情况。这些指标辅助医生判断感染类型与机体反应状态，结合其他检查结果综合制定抗感染方案，是诊断盆腔炎的重要辅助手段。

三、影像学检查

影像学检查主要采用超声检查，包括经腹部和经阴道超声两种方式。超声能够显示输卵管增粗、盆腔积液、输卵管卵巢脓肿等病变，协助评估炎症波及范围与并发症情况。该检查无创便捷，可重复进行，能够动态观察治疗效果，是盆腔炎诊断和随访的常用工具。

四、腹腔镜检查

腹腔镜检查是诊断盆腔炎的金标准，通过微创技术直接观察盆腔器官状况。检查可见输卵管充血水肿、脓性渗出物附着或盆腔粘连形成，必要时可同时进行病原体采样和治疗操作。该检查准确率高，能够明确诊断并评估输卵管和卵巢损伤程度，适用于疑难病例或治疗效果不佳的患者。

五、病原体检查

病原体检查通过采集宫颈分泌物或后穹窿穿刺液进行微生物培养和核酸检测。常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、厌氧菌和需氧菌混合感染。明确致病微生物有助于选择敏感抗生素，提高治疗效果，减少盆腔粘连和不孕等远期并发症发生概率。

确诊盆腔炎后应在医生指导下规范治疗，急性期需充分休息，采取半卧位促进炎症局限化。治疗期间应避免性生活，注意会阴部清洁，选择透气棉质内裤并及时更换。饮食方面需加强营养支持，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、西蓝花和猕猴桃，避免辛辣刺激和生冷食物。遵医嘱完成全程抗生素治疗，即使症状缓解也不可自行停药，定期复查至医生确认痊愈。保持良好的生活习惯和卫生习惯，增强机体抵抗力，有助于预防盆腔炎复发和慢性化进展。