儿童慢性鼻炎如何根治

儿童慢性鼻炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、免疫调节、环境控制和手术治疗等方式干预，但需根据病因和病情程度制定个体化方案。

1、药物治疗

儿童慢性鼻炎常用药物包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆和孟鲁司特钠咀嚼片。糠酸莫米松鼻喷雾剂适用于过敏性鼻炎引发的鼻黏膜肿胀，能减轻炎症反应。氯雷他定糖浆可缓解鼻痒和打喷嚏症状，适合季节性过敏患儿。孟鲁司特钠咀嚼片对合并哮喘的鼻炎患儿效果显著，需连续使用数周见效。药物治疗需严格遵医嘱，避免长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。

2、鼻腔冲洗

生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原，推荐使用专用洗鼻壶或喷雾装置。每日1-2次冲洗可改善纤毛运动功能，减轻鼻塞症状。对于3岁以下幼儿，建议采用雾化式生理盐水喷雾，避免呛咳风险。冲洗液温度应接近体温，冲洗后需保持鼻腔干燥，防止继发感染。

3、免疫调节

舌下含服粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗适用于尘螨过敏患儿，疗程通常持续3-5年。治疗初期可能出现口腔黏膜瘙痒等反应，需在医生监护下调整剂量。对于反复呼吸道感染诱发的鼻炎，可酌情使用细菌溶解产物胶囊调节免疫功能，但需排除活动性感染期使用禁忌。

4、环境控制

保持室内湿度在50%-60%，定期清洗空调滤网和床上用品。移除毛绒玩具、地毯等尘螨滋生源，饲养宠物家庭需加强动物毛发清理。雾霾天气减少外出，必要时佩戴儿童专用防护口罩。卧室避免使用芳香剂和樟脑丸等刺激性物品。

5、手术治疗

对于腺样体肥大合并阻塞性睡眠呼吸暂停的患儿，需考虑腺样体切除术。严重鼻中隔偏曲或鼻息肉病例可能需功能性鼻内镜手术，但儿童鼻腔发育未完全，手术适应症需严格评估。术后需配合抗炎治疗和定期鼻腔换药，防止粘连复发。

家长应帮助儿童建立规律的鼻腔护理习惯，每日晨起和睡前进行温和的鼻部按摩促进血液循环，饮食注意补充维生素C和锌元素增强黏膜抵抗力，避免食用冰冷或辛辣刺激性食物，冬季外出时做好口鼻部保暖，同时保持适度运动如游泳等有助于改善鼻腔通气功能，若症状持续加重或伴随听力下降、睡眠障碍等情况需及时复诊调整治疗方案。