葡萄膜炎应如何防治

葡萄膜炎可通过药物治疗、手术治疗、避免诱因、定期复查、饮食调理等方式防治。葡萄膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、外伤、遗传等因素引起，可能伴随眼红、眼痛、视力下降等症状。

1、药物治疗

葡萄膜炎患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松龙滴眼液、地塞米松磷酸钠滴眼液控制炎症，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠滴眼液缓解疼痛，散瞳药物如复方托吡卡胺滴眼液防止虹膜粘连。感染性葡萄膜炎需联合抗生素如左氧氟沙星滴眼液。用药期间需监测眼压变化，避免长期使用激素导致青光眼。

2、手术治疗

对于合并青光眼、白内障或玻璃体混浊的顽固性葡萄膜炎，可考虑青光眼滤过手术、白内障超声乳化吸除术或玻璃体切割术。手术需在炎症控制稳定后进行，术后仍需继续抗炎治疗以防止复发。

3、避免诱因

强光刺激、过度用眼、吸烟酗酒可能诱发葡萄膜炎发作。外出时应佩戴防紫外线眼镜，控制电子屏幕使用时间，保证充足睡眠。自身免疫性疾病患者需积极控制原发病，避免擅自停用免疫抑制剂。

4、定期复查

急性期需每周复查视力、眼压和眼底情况，慢性期每1-3个月随访一次。复查项目包括裂隙灯检查、光学相干断层扫描等，有助于早期发现黄斑水肿、视神经萎缩等并发症。

5、饮食调理

适量补充富含omega-3脂肪酸的深海鱼、含叶黄素的菠菜羽衣甘蓝等深色蔬菜，限制高糖高脂饮食。中医认为可食用枸杞菊花茶、决明子茶等具有明目功效的食疗方，但需避免与西药相互作用。

葡萄膜炎患者应避免揉眼，游泳时佩戴护目镜。出现视物模糊加重、视野缺损等紧急症状需立即就诊。长期使用免疫抑制剂者需定期检测肝肾功能和血常规。保持情绪稳定，适度进行八段锦等温和运动有助于改善眼部血液循环。建议建立疾病日记记录发作诱因和用药反应，为医生调整治疗方案提供参考。