筋扭伤了怎么治疗
筋扭伤的治疗方法主要有休息制动、冷敷、加压包扎、抬高患肢、药物治疗、物理治疗和手术治疗。
一、休息制动
急性期应立即停止活动，避免患处继续受力，防止损伤加重。可以使用支具、夹板或弹性绷带对受伤的关节或肌肉进行固定，限制其活动，为组织修复创造稳定环境。休息时间根据扭伤严重程度而定，轻度扭伤可能需要数天，而严重扭伤可能需要数周。
二、冷敷
在扭伤后的24至48小时内，对受伤部位进行冷敷。冷敷可以使局部血管收缩，减少出血和渗出，从而减轻肿胀和疼痛。可以使用冰袋或冷毛巾，每次敷15至20分钟，每天可重复多次，但需注意避免冻伤皮肤，应用薄毛巾包裹冰袋。
三、加压包扎
使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，有助于减少局部出血和组织液渗出，限制肿胀范围。包扎时应从远端向近端缠绕，压力均匀适度，以不影响远端血液循环为度，即包扎后肢体远端不应出现麻木、发紫或皮温降低。
四、抬高患肢
在休息时，尽量将受伤的肢体抬高至超过心脏水平的位置。利用重力作用促进静脉和淋巴回流，有助于减轻受伤部位的肿胀和不适感。例如，脚踝扭伤后，卧位时可用枕头垫高脚部。
五、药物治疗
疼痛明显时，可遵医嘱使用非甾体抗炎药以消炎镇痛，常见的有布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊。对于局部肿痛，也可外用扶他林软膏或氟比洛芬凝胶贴膏。若肌肉痉挛严重，医生可能会建议使用盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行购买服用。
六、物理治疗
急性期过后，肿胀开始消退时，可在康复治疗师指导下进行物理治疗。包括超声波治疗、中频电疗等以促进血液循环、缓解疼痛。后期逐步开始进行关节活动度训练、柔韧性练习和力量训练，以恢复功能，预防再次损伤。
七、手术治疗
仅适用于少数严重的筋扭伤，如韧带完全断裂、关节明显不稳或伴有撕脱性骨折，且经保守治疗无效的情况。手术方式包括韧带修复术或重建术，例如踝关节外侧韧带重建术、膝关节前交叉韧带重建术等，旨在恢复关节的稳定性。
筋扭伤后，除了遵循上述阶梯治疗方案，后期的康复锻炼至关重要。在疼痛和肿胀基本消退后，应循序渐进地开始康复训练，初期以无痛范围内的关节活动为主，逐渐增加肌肉的等长收缩练习，而后进行抗阻力量和平衡协调训练。整个恢复期间，饮食上可注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，以及富含维生素C的蔬菜水果，有助于软组织修复。避免过早进行高强度运动，防止形成陈旧性损伤或关节不稳。如果扭伤后疼痛剧烈、无法承重、关节明显畸形或感觉异常，应及时就医，通过X光、磁共振等检查明确损伤程度，制定个体化治疗计划。
