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经常拉屎出血怎么回事

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经常拉屎出血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。排便出血通常表现为粪便表面带血、便后滴血或便中混血等症状。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块,可能与长期便秘、久坐等因素有关,通常表现为无痛性便血、肛门瘙痒等症状。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。日常需增加膳食纤维摄入,避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,可能与大便干燥、排便用力过度有关,常伴排便时刀割样疼痛和少量鲜红色出血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合,配合高锰酸钾坐浴。日常需保持排便通畅,避免辛辣刺激饮食。

3、肠息肉

肠息肉是肠黏膜表面隆起性病变,可能与遗传、慢性炎症刺激有关,部分患者可出现间歇性便血或黏液血便。确诊后可通过肠镜下息肉切除术治疗,术后需定期复查。日常需减少红肉及加工肉制品摄入。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于慢性非特异性肠道炎症,可能与免疫异常有关,表现为黏液脓血便、腹痛腹泻等症状。可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、氢化可的松注射液等药物控制炎症。

5、结直肠癌

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,可能与高脂低纤维饮食、遗传等因素有关,早期可表现为便血、排便习惯改变。需通过肠镜活检确诊,根据分期选择手术切除、放化疗等综合治疗。40岁以上人群建议定期肠癌筛查。

经常排便出血者应记录出血颜色、量及伴随症状,避免自行使用止血药物掩盖病情。每日饮水不少于1500毫升,适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,保持规律作息。出血持续1周以上或伴体重下降、腹痛时,须及时至消化内科或肛肠科就诊。

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